ड्राई नीडलिंग थेरेपी

ड्राई नीडलिंग थेरेपी को ट्रिगर पॉइंट ड्राई नीडलिंग या मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट ड्राई नीडलिंग के रूप में भी जाना जाता है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर के ट्रिगर पॉइंट्स या तंग मांसपेशियों में पतली सुइयों को डाला जाता है। यह आमतौर पर मायोफेशियल दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। मुख्य उद्देश्य टिश्यू हीलिंग में सुधार करना और मसल फंक्शन को रिस्टोर करना है. हमारे शरीर की मांसपेशियों में कभी-कभी गाँठ वाले क्षेत्र विकसित हो जाते हैं जिन्हें ट्रिगर पॉइंट कहा जाता है जो काफी संवेदनशील होते हैं और छूने पर दर्द हो सकता है। एक फिजियोथेरेपिस्ट पतली ठोस सुइयों को त्वचा के माध्यम से ट्रिगर बिंदुओं में धकेलता है। इन सुइयों का उपयोग ऊतक को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है और दवा को इंजेक्ट करने के लिए नहीं।

रोगी को सुई लगने पर अलग-अलग संवेदनाएं, मांसपेशियों में दर्द, दर्द, मांसपेशियों में मरोड़ आदि का अनुभव हो सकता है, जो एक अच्छा संकेत माना जाता है। जिस प्रकार के दर्द का इलाज किया जा रहा है, उसके आधार पर छोटी या लंबी अवधि के लिए सुइयों को गहराई से या सतही रूप से रखा जा सकता है।

ड्राई नीडलिंग (डीएन) अनुप्रयोग के सिद्धांतों में रोगी शिक्षा और सहमति, प्रक्रियात्मक शिक्षा, और व्यावहारिक अनुप्रयोग, जैसे उचित स्थिति और टटोलना शामिल हैं।

 

<उल>

• प्रक्रियात्मक-शिक्षा

        प्रक्रिया के दौरान डीएन की आवश्यकता है:
  
  

  • मरीज को उपचार के दौरान प्रतिक्रिया देने और चिकित्सक से संवाद करने के लिए कहा जाता है और प्रोत्साहित किया जाता है।
  < /ली>
• रोगी को प्रक्रिया के दौरान स्थिर रहने के लिए कहा जाता है।
• ट्रिगर पॉइंट्स (TrPts)-DN के मामले में, रोगी को स्थानीय चिकोटी के बारे में जागरूक किया जाना चाहिए प्रतिक्रिया (LTR) जिसे बिजली के झटके या अन्य सनसनी के समान माना जा सकता है। रोगी को अवगत कराया जाना चाहिए कि एलटीआर का पुनरुत्पादन TrPts-DN का उद्देश्य है।

•  

  <उल>
• पोजिशनिंग

   

  • स्थितियों में सुपाइन, प्रोन, करवट लेकर लेटना, या इन स्थितियों का संयोजन शामिल हो सकता है। रोगी को सहज और तनावमुक्त होना चाहिए। पोजीशनिंग के लिए पिलो या रोल आदि का इस्तेमाल किया जा सकता है।

   

  <उल>
•  पल्पेशन

•  

  • कुशल पैल्पेशन TrPts की पहचान करने और सुरक्षित DN के अनुप्रयोग के लिए प्रमुख तत्व है। थेरेपिस्ट को व्यावहारिक शरीर रचना विज्ञान का उत्कृष्ट ज्ञान होना चाहिए जिसमें पेशी संलग्नक, हड्डी स्थलचिह्न, पेशी फाइबर दिशाएं, पेशी परतें शामिल हैं।
  • चिकित्सक को शारीरिक संरचनाओं के बारे में सावधान रहना चाहिए जिससे बचने की आवश्यकता है, जिसमें न्यूरोवास्कुलर संरचनाएं, फेफड़े, तंत्रिकाएं शामिल हैं। रक्त वाहिकाओं, हड्डियों, जोड़ों, आंतरिक अंगों, आदि, और हर समय इन संरचनाओं में सुई लगाने से बचने का लक्ष्य रखना चाहिए।
  • TrPts की पहचान कुशल टटोलने के द्वारा की जाती है और मांसपेशियों को टटोलने और उपचार के लिए इष्टतम तनाव की अनुमति देने के लिए तैनात किया जाता है। सुनिश्चित करें कि DN प्रक्रिया शुरू करने से पहले रोगी और मांसपेशियों को आराम मिले।

ऐसी विभिन्न डीएन तकनीकें हैं जिनका चिकित्सक नैदानिक अभ्यास के दौरान एक संयोजन के रूप में उपयोग कर सकते हैं। आवश्यक उपकरण में सुई, दस्ताने, हैंड सैनिटाइज़र, अल्कोहल वाइप्स, सुई निपटान बॉक्स, रक्तस्राव के लिए कपास झाड़ू, और अपशिष्ट निपटान बैग या कैन शामिल हैं। तकनीक के लिए सामान्य दिशानिर्देश इस प्रकार हैं:

 

सिंगल-यूज, स्टेराइल, उपयुक्त मोनोफिलामेंट सुई कार्यरत हैं। सुई की लंबाई और मोटाई को रोगी के आकार, सुई की जाने वाली मांसपेशियों और प्रवेश की अपेक्षित गहराई के आधार पर चुना जाता है। आकार सुइयों की गहराई 0.5 इंच से 2.5 इंच तक हो सकती है व्यास 0.16 मिमी से 0.3 मिमी व्यास में प्रवेश की गहराई पर निर्भर करता है। डाली गई सुइयों की संख्या 5-10 सुई हो सकती है। सूखी नीडलिंग को अक्सर इसके कुंद टिप के कारण एक दर्द रहित तकनीक के रूप में वर्णित किया जाता है, भले ही यह बहुत छोटा हो। सुई की लंबाई चुनते समय, चिकित्सक को यह ध्यान रखना चाहिए कि सुइयों को हैंडल में नहीं डाला जाना चाहिए।

 

स्वच्छता प्रोटोकॉल का पालन किया जाता है और कम से कम स्पर्श करने वाले हाथ पर दस्ताने पहने जाते हैं या , यदि पसंद या आवश्यकता हो, तो दोनों हाथों पर।

 

सुई की जा रही मांसपेशी की पहचान की जाती है और एक फ्लैट या पिनसर ग्रिप तकनीक का उपयोग किया जाता है स्पर्श करने वाला हाथ।

 

गाइड ट्यूब का उपयोग करके सुई को त्वचा में डाला जाता है। गाइड ट्यूब को तब हटा दिया जाता है। संदूषण को रोकने के लिए सुई शाफ्ट को छुआ नहीं जाना चाहिए।

 

सतही सूखी नीडलिंग के लिए, सतही नीडलिंग के लिए सुई को गहराई तक डाला जाता है या TrPts-DN में TrPts को शामिल करने के लिए गहराई।

 

TrPts-DN में अपेक्षाकृत धीमी लेकिन जानबूझकर स्थिर लांसिंग गति शामिल है और मांसपेशी, जिसे एक गतिशील सुई चुभाने की तकनीक माना जाता है। सुई को उप-त्वचीय ऊतक में मायोफेशियल के किनारे से बाहर लाया जाता है और पेशी में वापस ले जाया जाता है। इस उपचार का मुख्य उद्देश्य एलटीआर प्राप्त करना है।

 

चुभन, जलन या विद्युत प्रकृति के तेज दर्द से तुरंत बचना चाहिए क्योंकि इससे तंत्रिका या रक्त वाहिका के प्रवेश का संकेत हो सकता है।

 

SDN या TrPts-DN जैसी DN तकनीकों में स्थैतिक सुई तकनीक शामिल हो सकती है, जहाँ प्रावरणी में सुई को कुछ समय के लिए छोड़ दिया जाता है। इस मामले में, प्रावरणी या मायोफेशियल पर यांत्रिक तनाव उत्पन्न करने के लिए सुई को घुमाया जा सकता है। जब स्थैतिक सुई लगाने का काम किया जाता है, तो चिकित्सक को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सुई आराम से सुरक्षित है और कमजोर शारीरिक संरचनाओं के करीब नहीं है। मरीजों को स्थिर रहने और हिलने-डुलने के लिए सूचित नहीं किया जाना चाहिए। उन्हें आवश्यकता पड़ने पर या तो मौखिक रूप से या कॉल बेल के उपयोग से चिकित्सक को सचेत करने में सक्षम होना चाहिए।

 

यह स्वीकार्य हो सकता है कि एक व्यक्तिगत सुई को वापस लिया जा सकता है और त्वचा में फिर से लगाया जा सकता है एक ही उपचार सत्र में एक ही रोगी। दोबारा, सुई के संदूषण को रोकने के लिए सुई शाफ्ट को छूने से बचा जाना चाहिए और यदि ऐसा होता है तो सुई का निपटान किया जाना चाहिए और एक नई सुई का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। नरम ऊतक को छेदने और हड्डी से संपर्क करने से सुई कुंद हो सकती है और इस मामले में, एक नई सुई का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। बेशक, इस्तेमाल की गई सुई को कभी भी स्टोर या दोबारा इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

 

चिकित्सक को DN के दौरान रोगी के साथ सक्रिय रूप से संवाद करना चाहिए और उपचार को रोगी तक ही सीमित रखना चाहिए’ सहिष्णुता। पूरी प्रक्रिया के दौरान रोगी को आश्वस्त किया जाना चाहिए।

यह एक नई 'सुई' के प्रारंभिक उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण है। ; मरीज।

 

डीएन तकनीक रोगी की सहनशीलता और क्षमता के अनुकूल होनी चाहिए। तकनीक के लिए विचार में SDN बनाम TrPt & rsquo; s-DN, लांसिंग गतियों की संख्या, लैंसिंग गति की तीव्रता और गति, उत्तेजना, और स्थानीय चिकोटी प्रतिक्रियाओं की मात्रा, सक्रिय नीडलिंग के समय की लंबाई, स्टैटिक नीडलिंग तकनीक, संख्या शामिल हैं। प्रति पेशी में सुई डालने की संख्या, और एक सत्र में इलाज की गई मांसपेशियों की संख्या, आदि। रोगी की विशेषताएं बहुत अधिक दृष्टिकोण और रोगी के पिछले अनुभव को निर्धारित करेंगी और प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाना चाहिए। चिकित्सा उपचार का रोगी का कथित अनुभव प्रक्रिया के अंतिम 3 मिनट के भीतर दर्द की तीव्रता और दर्द के अनुभव से संबंधित है, इसलिए उपचार सत्र को दर्दनाक प्रक्रियाओं के साथ समाप्त नहीं किया जाना चाहिए।

 

सुइयों को वापस लेने पर, उन्हें तुरंत उपयुक्त प्रमाणित ‘ शार्प्स कंटेनर’ 

ड्राई नीडलिंग का उपयोग आमतौर पर एक समग्र योजना के एक भाग के रूप में किया जाता है। इसका उपयोग गति की सीमा को बढ़ाने के लिए किया जाता है जो मांसपेशियों की जकड़न या निशान ऊतक के कारण प्रतिबंधित हो सकता है। यह इलाज में भी मदद कर सकता है:

 

कोहनी का दर्द

रीढ़ की हड्डी में खराबी 

संयुक्त रोग

डिस्क की समस्याएं

जबड़े और मुंह की समस्याएं (जैसे टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार या TMJ)

दोहराव गति विकार (जैसे कार्पल टनल सिंड्रोम)

पेल्विक पेन

Night Cramps

पोस्ट-हर्पेटिक न्यूरलजिया

निम्नलिखित परिस्थितियों में रोगियों को ड्राई नीडलिंग थेरेपी से बचना चाहिए:

• तीव्र सूजन 
• संक्रमित साइटें 
• वैरिकाज़ वेन्स
• सिस्ट
• ट्यूमर
• त्वचा के घाव 
• असामान्य रक्तस्राव की प्रवृत्ति
• संक्रमित प्रतिरक्षा प्रणाली
• संवहनी रोग
• मधुमेह
• गर्भावस्था
• बच्चे
• मिर्गी के रोगी
• मनोवैज्ञानिक स्थिति।

   DN aftercare के लिए निम्नलिखित की अनुशंसा की जाती है:

 

• हेमोस्टेसिस के लिए सुई निकालने के तुरंत बाद 30 सेकंड तक या जब तक आवश्यक मांसपेशियों और उपचार क्षेत्र को संकुचित किया जाना चाहिए कोई रक्तस्राव बंद हो गया है। एक कपास झाड़ू का उपयोग किया जा सकता है और इसे उचित रूप में त्याग दिया जाना चाहिए।
• रोगी को आफ्टरकेयर के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिए जिसमें अंग व्यायाम, हल्की स्ट्रेचिंग, हॉट पैक का उपयोग या शामिल हो सकते हैं। कोल्ड पैक, गतिविधि में संशोधन, और आवश्यक समझे जाने पर मोटर रिट्रेनिंग।