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पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (PCL) और एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (ACL) जांघ की हड्डी या फीमर को शिनबोन यानी टिबिया से जोड़ते हैं। पूर्वकाल और पीछे के स्वास्तिक स्नायुबंधन दोनों घुटने के केंद्र में एक "एक्स" बनाते हैं। यदि इनमें से एक स्नायुबंधन फट गया है, तो इससे दर्द, सूजन और अस्थिरता की भावना हो सकती है। हालांकि पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (पीसीएल) की चोट पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) की तुलना में बहुत कम होती है, अगर यह घायल हो जाता है, तो यह एसीएल आंसू की तुलना में कम दर्द, विकलांगता और घुटने की अस्थिरता का कारण बनता है, लेकिन फिर भी इसमें कई सप्ताह या महीने लगते हैं। पुनर्प्राप्त करें।

 

पीसीएल की चोटों को गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

ग्रेड 1: अत्यधिक खिंचाव के परिणामस्वरूप सीमित क्षति होती है। घुटने की स्थिरता और कार्य प्रभावित नहीं होते हैं।

ग्रेड 2:  इस ग्रेड में, लिगामेंट आंशिक रूप से फट जाता है और रोगी अस्थिरता महसूस करता है।

ग्रेड 3:  रोगी का पूर्ण लिगामेंट टूटना या टूटना है। इस प्रकार की चोट आमतौर पर एसीएल या/ और संपार्श्विक स्नायुबंधन में मोच के साथ होती है।

यदि केवल पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट में चोट लगी है, तो लक्षण इतने हल्के होंगे कि उन पर ध्यान नहीं दिया जाएगा, लेकिन कुछ समय बाद, दर्द बिगड़ सकता है और घुटने अधिक अस्थिर महसूस कर सकते हैं।  लेकिन अगर घुटने के दूसरे हिस्से में भी चोट लग गई हो तो इसके संकेत और लक्षण ज्यादा गंभीर होते हैं। रोगी महसूस करता है:

 

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घुटने में हल्का से मध्यम दर्द,

थोड़ा लंगड़ाना या चलने में कठिनाई,

घुटने में तेजी से सूजन चोट लगने के कुछ घंटों के भीतर हो जाती है,

अस्थिरता,

चोट के तुरंत बाद खेलते समय सुनाई देने वाली ध्वनि की तरह पॉप,

रास्ता देने का एहसास।

पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट अकेले या अन्य लिगामेंट के साथ फटा जा सकता है। इसके कारण हो सकते हैं:

 

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शिनबोन घुटने के ठीक नीचे जोर से टकराया,

एक छलांग से खराब लैंडिंग, साधारण गलत कदम या तेज दिशा परिवर्तन,

घुटने मोड़कर गिरें,

मोटर वाहन दुर्घटनाएं, डैशबोर्ड चोट,

हाइपर-एक्सटेंशन और घूर्णी तनाव,

फुटबॉल और सॉकर जैसे संपर्क खेल,

 एथलीट, हाइपर- के साथ फ्लेक्सियन मूवमेंट।

शारीरिक परीक्षा:

शारीरिक परीक्षण तालु, जोड़ में ढीलापन या तरल पदार्थ द्वारा किया जाता है। रोगी को घुटने, पैर या पैर को अलग-अलग दिशाओं में ले जाने के लिए कहा जाता है और खड़े होने और चलने के लिए भी कहा जाता है। घुटने या पिंडली की हड्डी में शिथिलता या असामान्य हलचल देखने के लिए घायल पैर की तुलना स्वस्थ पैर से की जाती है।

 

एक्स-रे:

एक एक्स-रे लिगामेंट क्षति का पता नहीं लगा सकता है लेकिन हड्डी के फ्रैक्चर दिखा सकता है। पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट की चोटें कभी-कभी टूट जाती हैं जिसमें हड्डी का एक छोटा हिस्सा मुख्य हड्डी से दूर खींच लिया जाता है। इसे अलग-अलग स्थितियों में किया जा सकता है, जैसे कि 45° घुटने का फड़कना।

 

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन:

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) स्कैन एक दर्द रहित प्रक्रिया है जो रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करती है शरीर के कोमल ऊतकों की छवियों का उत्पादन करने के लिए। एमआरआई स्कैन पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट आंसू दिखा सकता है और यह भी निर्धारित करता है कि अन्य घुटने के स्नायुबंधन या उपास्थि घायल हैं या नहीं। ग्रेड I और II की चोटों में यह सामान्य दिखाई दे सकता है।

दवाएं: सूजन-रोधी दवाएं, एनाल्जेसिक, दर्दनिवारक आदि।

ध्यान दें: डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।

 

सर्जरी

उपचार पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (पीसीएल) की चोट की सीमा पर निर्भर करता है, ज्यादातर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

गंभीर मामलों में, यदि चोट को अन्य फटे घुटने के स्नायुबंधन, उपास्थि क्षति, या टूटी हुई हड्डी के साथ जोड़ा जाता है, तो लिगामेंट को फिर से बनाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। उचित पुनर्वास के बावजूद घुटने की अस्थिरता के लगातार एपिसोड होने पर सर्जरी पर भी विचार किया जा सकता है।

आर्थोस्कोपी: यह घुटने के जोड़ के अंदर देखने के लिए एक सर्जिकल तकनीक है। एक छोटे से चीरे के माध्यम से घुटने के जोड़ में एक छोटा सा वीडियो कैमरा डाला जाता है, जिससे जोड़ के अंदर की छवियों को कंप्यूटर मॉनीटर या टीवी स्क्रीन पर देखा जा सके।

 

पुनर्निर्माण: पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट पुनर्निर्माण सामान्य घुटने यांत्रिकी और गतिशील घुटने की स्थिरता को बहाल करने के लिए किया जाता है, और इस प्रकार पोस्टीरियर टिबियल ढिलाई को ठीक करता है .  

आराम:

घायल घुटने से दूर रहें, इसे और नुकसान से बचाने के लिए। चलने-फिरने के लिए, बैसाखियों का उपयोग किया जाता है।

 

बर्फ:

2 से 3 दिनों के लिए हर 3 से 4 घंटे के बाद 20 से 30 मिनट के लिए आइस पैक को घुटने पर लगाया जाता है।

 

संपीड़न:

संपीड़न के लिए, घुटने के चारों ओर एक लोचदार पट्टी लपेटी जाती है।

 

ऊंचाई:

ऊपर उठाने के लिए लेट जाएं और सूजन कम करने में मदद के लिए घुटने के नीचे एक तकिया रखें।

 

अल्ट्रासाउंड थेरेपी:

अल्ट्रासाउंड थेरेपी का उपयोग दर्द को कम करने और गति की सीमा को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

 

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन (TENS):< /अवधि>

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजनाओं का उपयोग दर्द और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है।

 

गति अभ्यास की सीमा:< /a>

रेंज ऑफ मोशन एक्सरसाइज का उपयोग सूजन को कम करने और घुटने की गति की सीमा को बहाल करने में मदद के लिए किया जाता है।

 

स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज:

स्ट्रेचिंग अभ्यास 30-सेकंड के लिए आयोजित किए जाते हैं, उसके बाद विश्राम किया जाता है और 5 बार दोहराया जाता है, ये स्ट्रेच हैमस्ट्रिंग, इलियोटिबियल ट्रैक्ट, गैस्ट्रोकोलेस, आदि को दिए जा सकते हैं।

 

मजबूत करने वाले व्यायाम:>

स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज में आइसोमेट्रिक्स, आइसोटोनिक और आइसोकिनेटिक एक्सरसाइज शामिल हैं।  क्वाड सेट, हैम्स सेट, हैमस्ट्रिंग कर्ल, स्ट्रेट लेग रेज, हील रेज, हील डिग ब्रिजिंग, शैलो स्टैंडिंग नी बेंड स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज के उदाहरण हैं।

 

प्रगतिशील प्रतिरोधक अभ्यास (PRE):

प्रगतिशील प्रतिरोधी अभ्यास आत्म-प्रतिरोधक अभ्यास हैं जो वजन बेल्ट के साथ धीरे-धीरे स्व-निर्मित तनाव और प्रतिरोध अभ्यास के लिए आगे बढ़ते हैं।

 

संतुलन व्यायाम:

बैलेंस अभ्यास का उपयोग बॉबथ बॉल या डगमगाने वाले बोर्ड का उपयोग करके संतुलन और संतुलन को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

 

प्लायोमेट्रिक्स:

उच्च तीव्रता वाले व्यायाम जैसे प्लायोमेट्रिक व्यायाम ज़ोरदार और खेल गतिविधियों की उच्च मांगों को पूरा करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। इन उच्च-तीव्रता वाले व्यायामों में स्क्वाट जंप, क्लैपिंग पुशअप्स, रिवर्स लंज नी-अप्स, कूदना, दौड़ना आदि शामिल हैं।

रोगी को घुटने को घुमाने या घुमाने से बचने के लिए कहा जाता है . दोबारा चोट लगने से बचाने के लिए स्ट्रेंथिंग और स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज जारी रखनी चाहिए। ज़ोरदार गतिविधियों को करते समय रोगी को सावधान रहना चाहिए।