कंधे की अव्यवस्था

कंधे की अव्यवस्था एक ऐसी चोट है जिसमें बांह की हड्डी (ह्यूमरस) का ऊपरी हिस्सा कप के आकार के सॉकेट (ग्लेनॉइड) से बाहर आ जाता है। कंधे का जोड़ एक बॉल और सॉकेट जोड़ है, जिसमें कंधे के ब्लेड में खांचे में ह्यूमरस हड्डी लगी होती है। यह शरीर का सबसे गतिशील जोड़ है और कई दिशाओं में गति कर सकता है। भले ही यह मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट्स द्वारा समर्थित हो। भले ही यह मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट्स द्वारा समर्थित हो, फिर भी गतिशीलता कंधे को अस्थिर कर सकती है। कंधे शरीर में जोड़ों के बीच अव्यवस्थित होने की सबसे अधिक संभावना है। मरीज कुछ ही हफ्तों में पूरे कंधे की कार्यक्षमता हासिल कर लेते हैं। यदि जोड़ अव्यवस्थित है, तो यह अस्थिर हो सकता है और बार-बार अव्यवस्था का शिकार हो सकता है।

कंधे की अव्यवस्था के प्रकार

< स्पैन स्टाइल="फॉन्ट-फैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ; फॉन्ट-साइज़: 14pt;">·         आंशिक अव्यवस्था या उदासीनता

आंशिक अव्यवस्था का मतलब है कि ऊपरी बांह की हड्डी का सिर आंशिक रूप से सॉकेट से बाहर है, जिससे कंधे में दर्द और अस्थिरता होती है।

< स्पैन स्टाइल="फॉन्ट-फैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ; फॉन्ट-साइज़: 14pt;">·         पूर्ण अव्यवस्था

पूर्ण अव्यवस्था का मतलब है कि ऊपरी बांह की हड्डी का सिर पूरी तरह से सॉकेट से बाहर है। आंशिक और पूर्ण अव्यवस्था दोनों कंधे के दर्द और अस्थिरता का कारण बनती हैं।

कभी-कभी एक डिसलोकेटेड शोल्डर कंधे के लिगामेंट्स या टेंडन को भी फाड़ सकता है या यहां तक कि नसों को नुकसान पहुंचा सकता है। कंधे की हड्डी खिसकने के लक्षणों में शामिल हैं:

शोल्डर डिसलोकेशन आमतौर पर गिरने या कंधे पर चोट लगने के कारण होता है। यह खेल गतिविधियों के दौरान हो सकता है। 

• वह समूह जो शारीरिक रूप से सक्रिय होता है, कंधे की अव्यवस्था के लिए अधिक प्रवण होता है।
• छोटे बच्चों या 20 के दशक की तुलना में किशोरावस्था में पुरुषों को कंधे की अव्यवस्था का सबसे अधिक खतरा होता है।
• कंधे के जोड़ का अत्यधिक घुमाव आंशिक अव्यवस्था का कारण बन सकता है, जिसमें ऊपरी बांह की हड्डी आंशिक रूप से आपके कंधे के सॉकेट के अंदर और आंशिक रूप से बाहर होती है।>
• संपर्क खेलों के कारण, जैसे हॉकी और फ़ुटबॉल, और ऐसे खेल जिनमें गिरना शामिल हो सकता है, जैसे वॉलीबॉल, जिमनास्टिक, और डाउनहिल स्कीइंग।
• मोटर वाहन दुर्घटना के दौरान कंधे पर लगी गंभीर चोट के कारण।
• गिरने के कारण जो कंधे को अव्यवस्थित कर सकता है, जैसे ढीले गलीचे पर गिरना या सीढ़ी से गिरना।

पैथोलॉजी

कंधे की अव्यवस्थाओं में, पूर्वकाल अव्यवस्था सबसे आम है। यह एक झटका के कारण हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप एक अपहरण, बाहरी रूप से घुमाया गया और विस्तारित चरम सीमा होती है। यह किसी फैली हुई भुजा पर गिरने के कारण भी हो सकता है।

एक्स-रे:

एक्स-रे कंधे के जोड़ की अव्यवस्था या अन्य क्षति की छवि दिखाता है। यह टूटी हुई हड्डियों या कंधे के जोड़ को हुए अन्य नुकसान को भी दर्शाता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

एमआरआई दर्दनाक या दोहराव वाली चोटों के कारण होने वाली संयुक्त असामान्यताओं का मूल्यांकन करने में मदद करता है।

कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन:

कंधे के जोड़ का सीटी स्कैन ह्यूमरस के सिर या ग्लेनॉइड साइड पर हड्डी के नुकसान की मात्रा की जांच करने की एक विधि है।

दवा

इबुप्रोफेन, नेपरोक्सन या एसिटामिनोफेन, मांसपेशियों को आराम देने वाले।

ध्यान दें:  डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवा न लें।

एक बार जब कंधे का जोड़ अव्यवस्थित हो जाता है, तो जोड़ भविष्य में कंधे की अव्यवस्था के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, मजबूती और स्थिरता अभ्यासों के लिए फिजियोथेरेपी व्यवस्था का पालन किया जाना चाहिए। यदि कंधे की अव्यवस्था बार-बार होने वाली समस्या बन जाती है, तो ब्रेस मददगार हो सकता है। यदि फिजियोथेरेपी थेरेपी और ब्रेसिंग विफल हो जाते हैं, तो फटे या खिंचे हुए स्नायुबंधन को ठीक करने या कसने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जो जोड़ को जगह में रखने में मदद करता है।

फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीक

• स्थिरता

कंधे को स्लिंग में रखें या कंधे के जोड़ को उसकी उचित स्थिति में स्प्लिंट करें। बहुत जल्दी आराम की जरूरत है कंधे को हिलाने की कोशिश न करें या इसे वापस जगह में लाने की कोशिश न करें, यह कंधे के जोड़ और आसपास के स्नायुबंधन, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, या तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

फ़िज़ियोथेरेपिस्ट कंधे के जोड़ में और उसके आसपास रक्तस्राव और द्रव प्रतिधारण को नियंत्रित करके दर्द और सूजन को कम करने के लिए कंधे पर बर्फ लगाते हैं। 

< स्पैन स्टाइल="फॉन्ट-फैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ; फॉन्ट-साइज़: 14pt;">·    थर्मोथेरेपी>

व्यायाम कार्यक्रम करने से पहले मांसपेशियों को आराम देने के लिए थर्मोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

< स्पैन स्टाइल="फॉन्ट-फैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ; फॉन्ट-साइज़: 14pt;">·     TENS< /पी>

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिम्युलेशन दर्द से राहत देता है, जो स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करने के बाद हो सकता है।

< स्पैन स्टाइल="फॉन्ट-फैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ; फॉन्ट-साइज़: 14pt;">·    अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड आसंजनों को तोड़ने में बहुत प्रभावी है।

< स्पैन स्टाइल="फॉन्ट-फैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ; फॉन्ट-साइज़: 14pt;">·    गति की सीमा और व्यायाम को मजबूत करना मजबूत>