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पटेलर टेंडोनाइटिस

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पटेलर टेंडोनाइटिस क्या है?

पटेलर टेंडोनाइटिस के कारण क्या हैं?

पटेलर टेंडोनाइटिस तब होता है जब पेटेलर कण्डरा ऊतक सूज जाता है या चिढ़ जाता है। पेटेलर टेंडोनाइटिस का कारण बनने वाले कुछ कारक हैं:

 

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  • 40 वर्ष से अधिक,
  • ऐसी गतिविधियां जो मांसपेशियों और टेंडन पर बहुत अधिक दबाव डालती हैं,
  • गतिविधियां जिनमें तेज गति से अचानक चलने की आवश्यकता होती है, बहुत अधिक कूदना, तेज दौड़ना,
  • अति प्रयोग और लंबे समय तक बार-बार चलने से पेटेलर कण्डरा धीरे-धीरे कमजोर हो जाता है,
  • छलांग से उतरना या दौड़ते समय दिशा में अचानक परिवर्तन,
  • आमतौर पर एथलीटों, पेशेवर बास्केटबॉल, वॉलीबॉल खिलाड़ियों,
  • को प्रभावित करता है
  • पैरों की असमान मांसपेशियों की ताकत,
  • कठोर सतहों पर खेलना,
  • पैर की तंग मांसपेशियां, क्वाड्रिसेप्स, और हैमस्ट्रिंग, पेटेलर कण्डरा पर तनाव बढ़ा सकते हैं,
  • पैरों, पैरों, या टखनों की मांसपेशियों में असंतुलन, मजबूत मांसपेशियां पेटेलर कण्डरा पर अधिक जोर से खींच सकती हैं। यह असमान खिंचाव टेंडिनाइटिस का कारण बन सकता है,
  • कुछ बीमारियाँ घुटने में रक्त के प्रवाह को बाधित करती हैं, जिससे कण्डरा कमजोर हो जाता है, उदा। ऑटोइम्यून रोग जैसे रुमेटीइड गठिया या ल्यूपस, चयापचय रोग जैसे मधुमेह, गुर्दे की विफलता, आदि।
  • पटेलर टेंडोनाइटिस के लक्षण क्या हैं?

    पैटेलर टेंडोनाइटिस से मामूली से गंभीर दर्द हो सकता है जो समय के साथ बिगड़ता जाता है। इलाज न होने पर स्थिति दुर्बल हो जाती है। पेटेलर टेंडिनिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

     

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  • पिंडली की हड्डी के ऊपर, घुटने के कैप के नीचे हल्का दर्द,
  • कठोरता, जिससे घुटने को फैलाना मुश्किल हो जाता है,
  • घुटने की टोपी और पिंडली के बीच के क्षेत्र में मौजूद सूजन और कोमलता,
  • अत्यंत गति से चलने से दर्द बढ़ जाता है, जैसे उकड़ू बैठना, दौड़ना, कूदना, या सीढ़ियों से नीचे उतरना,
  • कुछ समय के बाद, दर्द बिगड़ जाता है और खेल खेलने में बाधा उत्पन्न होने लगती है,
  • सीढ़ी चढ़ने या कुर्सी से उठने जैसी दैनिक हरकतों से दर्द,
  • यदि पेटेलर टेंडोनाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो व्यक्ति को टेंडन टियर का खतरा हो सकता है। पटेला कण्डरा का एक बड़ा आंसू एक गंभीर चोट है, और एक पूर्ण आंसू कण्डरा को घुटने से अलग करता है। व्यक्ति को अत्यधिक दर्द के साथ फटने या चटकने की आवाज सुनाई दे सकती है।

     

    पैथोलॉजी

    पैटेलर टेंडिनिटिस एक अतिभारित घाव है। इसकी पैथोलॉजी क्वाड्रिसेप्स या पेटेलर टेंडन के सम्मिलन के पास के क्षेत्रों में फोकल अध: पतन और माइक्रो-टियरिंग प्रकट करती है। 

    पटेलर टेंडोनाइटिस का निदान

    शारीरिक परीक्षा:

    शारीरिक परीक्षा में लक्षणों का मूल्यांकन शामिल है। पेटेलर कण्डरा घुटने का टटोलना यह जाँचने के लिए कि यह कहाँ दर्द करता है। पटेलर टेंडोनाइटिस के मामले में, घुटने के ठीक नीचे, घुटने के सामने के हिस्से में दर्द होता है। यह निर्धारित करने के लिए कि यह कहाँ दर्द करता है, घुटने के हिस्सों पर दबाव डाला जाता है। गति की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए रोगी को धीरे-धीरे घुटने को अलग-अलग दिशाओं में ले जाने के लिए कहा जाता है, और परिणाम रिकॉर्ड किए जाते हैं।

     

    एक्स-रे:

    एक्स-रे का उपयोग घुटने की टोपी के आसपास दर्द के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह हड्डी की अन्य समस्याओं को बाहर करने में मदद कर सकता है जो घुटने के दर्द का कारण बन सकती हैं।

     

    अल्ट्रासाउंड:

    यह परीक्षण घुटने की एक छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, पेटेलर कण्डरा में आँसू प्रकट करता है। इसका उपयोग पटेलर कण्डरा को संरचनात्मक क्षति का निरीक्षण करने के लिए किया जा सकता है।

     

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है जो सूक्ष्म की विस्तृत छवियां बनाता है पटेलर कण्डरा में परिवर्तन।

    पटेलर टेंडोनाइटिस का उपचार।

    दवाएं: एनएसएआईडी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड, दर्द निवारक जैसे इबुप्रोफेन या नेपरोक्सन सोडियम, आदि।

    ध्यान दें: डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।

     

    सर्जिकल और अन्य प्रक्रियाएं

    यदि रूढ़िवादी उपचार लक्षणों से राहत नहीं देते हैं, तो अन्य उपचारों की आवश्यकता होती है, जैसे:

     

    कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: यह एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन है, जो पेटेलर कण्डरा के चारों ओर म्यान में लक्षित होता है, जो दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है। लेकिन यह टेंडन को कमजोर भी कर सकता है और टेंडन के फटने का खतरा भी बढ़ा सकता है।

     

    प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा इंजेक्शन: इस प्रकार का इंजेक्शन पुराने पेटेलर कण्डरा समस्याओं वाले लोगों में किया जा सकता है। ये इंजेक्शन नए ऊतक निर्माण को बढ़ावा दे सकते हैं और कण्डरा क्षति को ठीक करने में भी मदद कर सकते हैं।

     

    ऑसिलेटिंग नीडल प्रक्रिया: यह प्रक्रिया लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र को दूर करने वाली एक छोटी दोलनशील सुई का मार्गदर्शन करने के लिए डॉक्टर अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करते हैं।

     

    सर्जरी: यदि अन्य उपचार विफल हो जाते हैं, तो घुटने के चारों ओर छोटे चीरों के माध्यम से पेटेलर कण्डरा प्रक्रियाओं का सर्जिकल डिब्रिडमेंट किया जा सकता है।

    पटेलर टेंडोनाइटिस का फिजियोथेरेपी उपचार।

    आराम:

    आराम की सलाह दी जाती है क्योंकि यह शरीर को ठीक होने का समय देता है।

     

    क्रायोथेरेपी:

    क्रायोथेरेपी घुटने के आसपास की सूजन को कम करने में मदद करती है, बर्फ को 15 मिनट के लिए, दिन में कुछ बार लगाया जाता है।

     

    घुटने की पट्टी:

    घुटने को सहारा देने के लिए नी ब्रेस की सलाह दी जाती है, ये डिवाइस दर्द से राहत दिलाने में मदद करते हैं।

     

    पैटेलर टेंडन स्ट्रैप:

    यह पट्टा पेटेलर कण्डरा पर दबाव डालता है जो बल को कण्डरा से दूर वितरित करने में मदद करता है और इसे पट्टा के माध्यम से निर्देशित करता है और इस प्रकार दर्द को दूर करने में मदद करता है।

     

    चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड:

    चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड कण्डरा हीलिंग को तेज करता है, कण्डरा की मरम्मत को बढ़ाता है, और कण्डरा कोशिका गतिविधि को नियंत्रित करता है।

     

     

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन (TENS):< /अवधि>

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS) एक प्रभावी विद्युत साधन है जो दर्द और सूजन को कम करने में मदद करता है।

     

    लेज़र चिकित्सा:

    लेज़र थेरेपी ऊतक की मरम्मत में तेजी लाने में मदद कर सकती है और कोशिका वृद्धि तेजी से घाव भरने का कारण बनती है, रेशेदार ऊतक के गठन को कम करती है, और मरम्मत और पुनर्जनन को बढ़ाती है। यह सूजन और दर्द को कम करने में भी मदद करता है।

     

    शॉक वेव थेरेपी:

    शॉक वेव थेरेपी कण्डरा को ठीक करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है और इस प्रकार उपचार प्रक्रिया को बढ़ाती है।

     

    योणोगिनेसिस:

    योणोगिनेसिस में त्वचा पर एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा फैलाना और फिर एक ऐसे उपकरण का उपयोग करना शामिल है जो त्वचा के माध्यम से दवा को धकेलने के लिए कम विद्युत आवेश प्रदान करता है।

     

    स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज:

    स्ट्रेचिंग व्यायाम मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने और मांसपेशी-कण्डरा इकाई को लंबा करने में मदद कर सकते हैं। स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करते समय मरीज को उछलती हुई हरकत नहीं करनी चाहिए। इन आंदोलनों से धीरे-धीरे घायल कण्डरा के ऊतकों की ताकत और लचीलेपन में वृद्धि होती है। अधिक लोचदार ऊतक के फटने की संभावना कम होती है इसलिए मांसपेशियों और टेंडन को अधिक लोचदार बनाने के लिए नियमित रूप से स्ट्रेचिंग की जानी चाहिए। उदा. सीटेड हैमस्ट्रिंग स्ट्रेच, क्वाड स्ट्रेच, स्क्वैट्स, सुपाइन लेग लिफ्ट्स आदि।

     

    स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज:>

    कमजोर जांघ की मांसपेशियों के लिए मजबूत बनाने वाले व्यायाम किए जाते हैं जो पेटेलर कण्डरा पर तनाव में योगदान करते हैं। व्यायाम में पैर को बहुत धीरे-धीरे नीचे करना शामिल होता है, यह व्यायाम मददगार हो सकता है, क्योंकि वे पैर की सभी मांसपेशियों को एक साथ मजबूत करते हैं, जैसे कि लेग प्रेस।

     

    संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास:

    चलते समय रोगी को अस्थिरता महसूस होने की स्थिति में संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास महत्वपूर्ण हैं। प्रोप्रियोसेप्शन और स्थिरता में सुधार के लिए व्यायाम की सिफारिश करके इसे प्राप्त किया जा सकता है।

    रोगी शिक्षा।

    <स्पैन स्टाइल ="फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ़; फ़ॉन्ट-साइज़: 14pt;">मांसपेशियों को समय देने के लिए उचित वार्म-अप किया जाना चाहिए जागना, जिससे चोट लगने की संभावना कम हो जाती है। रोगी को गलत व्यायाम नहीं करना चाहिए, क्योंकि बहुत जल्द बहुत अधिक करने से और भी नुकसान हो सकता है। खेल में टेकऑफ़ और लैंडिंग में उचित तकनीक का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। रोगी को कोमल व्यायाम करते समय सावधानी बरतनी चाहिए और धीरे-धीरे आगे बढ़ना चाहिए। लक्षणों को ट्रिगर करने वाली गतिविधियों या आंदोलनों से बचा जाना चाहिए और दर्द को आगे बढ़ाने से कण्डरा के ऊतकों को अधिक नुकसान हो सकता है।

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