पटेला छोटी हड्डी है जो घुटने के सामने बैठती है, इस हड्डी में दरार को पेटेलर फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है। पटेला घुटने के जोड़ के लिए एक ढाल के रूप में कार्य करता है, घुटने को ढकता है और उसकी रक्षा करता है, और इस प्रकार फ्रैक्चर के प्रति संवेदनशील होता है जिससे घुटने को सीधा करना या चलना मुश्किल या असंभव हो जाता है।
Patellar फ्रैक्चर के प्रकार
स्थिर फ्रैक्चर: इस प्रकार का फ्रैक्चर एक गैर-विस्थापित फ्रैक्चर है। हड्डी के टुकड़े एक दूसरे के संपर्क में रह सकते हैं या केवल एक या दो मिलीमीटर से विस्थापित हो सकते हैं।
डिस्प्लेस्ड फ्रैक्चर: एक विस्थापित फ्रैक्चर में, हड्डी के टूटे सिरे अलग हो जाते हैं, सामान्य रूप से चिकनी जोड़ की सतह भी बाधित हो सकती है और इस प्रकार हड्डी के टुकड़ों को वापस एक साथ रखने के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
ओपन फ्रैक्चर: ओपन फ्रैक्चर में कोमल ऊतकों को नुकसान होता है। हड्डी के टुकड़े त्वचा के माध्यम से बाहर निकलते हैं और एक बार त्वचा के टूट जाने के बाद, संक्रमण के लिए एक उच्च जोखिम होता है, इस प्रकार संक्रमण को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
क्लोज़्ड फ्रैक्चर : क्लोज़्ड फ्रैक्चर क्षति शामिल है लेकिन त्वचा में प्रवेश नहीं करता है, इसके साथ गंभीर कोमल-ऊतक की चोट हो सकती है।
पैटेलर फ्रैक्चर अक्सर निम्न कारणों से होते हैं:
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पेटेलर फ्रैक्चर के सबसे आम लक्षण दर्द और सूजन हैं, अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
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पैथोलॉजी:
पेटेला फ्रैक्चर ट्रॉमा, कंप्रेसिव के कारण होता है बल , या एक्स्टेंसर तंत्र पर अत्यधिक तनाव, या चतुर्भुज पेशी के अचानक संकुचन के कारण। चोटों को रेटिनाकुलम और विशाल मांसपेशियों के आँसू से भी जोड़ा जा सकता है. < /span>
शारीरिक परीक्षा:< /मजबूत>
पूरे अंग की शारीरिक जांच पूरी तरह से की जाती है। टटोलने का कार्य, लचीलापन, सूजन, गति की सीमा, चाल, और समग्र कार्य और गतिशीलता की जाँच की जाती है। हेमर्थ्रोसिस के लिए घुटने की भी जाँच की जाती है।
एक्स-रे:
X-ray सघन संरचनाओं की छवियों को देखने में मदद करते हैं , जैसे हड्डी। फ्रैक्चर और हड्डियों के संरेखण को देखने के लिए विभिन्न कोणों से एक्स-रे किए जाते हैं। पटेलर फ्रैक्चर का एक्स-रे हड्डी के टूटे हुए टुकड़ों के बीच महत्वपूर्ण विस्थापन दिखाता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई):< /span>
टेंडन और लिगामेंट्स की चोटों का निदान करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है।< /पी>
ध्यान दें: डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।
गैर-सर्जिकल उपचार:
घुटने को सीधा रखने और पैर में गति को रोकने के लिए कास्ट या स्प्लिंट पहनकर अनडिस्प्लेस्ड पेटेलर फ्रैक्चर का इलाज किया जा सकता है। यह हड्डी के टूटे हुए सिरों को ठीक होने के दौरान उचित स्थिति में रखता है।
सर्जिकल उपचार:
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क्रायोथेरेपी दर्द और एडिमा को कम करने के लिए बहुत प्रभावी है।
स्थिरीकरण:
गैर-सर्जिकल उपचार के मामले में ब्रेस लगाकर या सर्जिकल उपचार के बाद कास्ट लगाकर घुटने को बढ़ाया जाता है।
ऊंचाई:
सूजन को कम करने के लिए अंग को विस्तारित स्थिति और ऊंचाई पर रखा जाता है।
अल्ट्रासाउंड थेरेपी आसंजनों को तोड़ने और दर्द कम करने में मदद करती है।
ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS):
घुटने में सूजन और दर्द को कम करने के लिए ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS) दिया जाता है, इससे मांसपेशियों की भर्ती में भी सुधार होता है।
लेजर थेरेपी (LLLT) फ्रैक्चर के उपचार को तेज करती है और कैलस गठन को बढ़ाती है।
निशान की मालिश और जुटाना:
निशान की मालिश और लामबंदी निशान के आसंजन को कम करने में मदद करती है और इस प्रकार निशान के चारों ओर गतिशीलता में सुधार करती है।
गति अभ्यास की सीमा शुरू में इनर रेंज में की जाती है जिसमें घुटना मोड़ना, घुटना बढ़ाना, एसएलआर आदि शामिल हैं।
मजबूती प्रदान करने वाले व्यायामों में क्वाड्रिसेप्स, हैमस्ट्रिंग, एडक्टर, अपडक्टर, ग्लूटल और टखने की मांसपेशियों के लिए आइसोमेट्रिक्स, आइसोटोनिक व्यायाम शामिल हैं। थेराबैंड के साथ प्रतिरोधी अभ्यास भी दिए जाते हैं।
वजन वहन करने वाला:
शुरुआती वेट-बेयरिंग एक्सरसाइज आमतौर पर पैर के अंगूठे को वॉकर, बैसाखी या बेंत से धीरे से छूने तक सीमित होता है। जैसे-जैसे चोट ठीक होती है और मांसपेशियां मजबूत होती हैं, धीरे-धीरे पैर पर अधिक भार पड़ता है।
संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास:
वॉबल बोर्ड या बॉबथ बॉल पर संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास की सिफारिश की जाती है।< /पी>
रोगी को अवगत कराया जाता है कि उपचार की प्रक्रिया उम्र और स्वास्थ्य पर निर्भर करती है, एक खंडित पटेला से ठीक होने में लगभग तीन से छह महीने लगते हैं, लेकिन बहुत गंभीर स्थिति में मामलों में अधिक समय लग सकता है। रोगी को सलाह दी जाती है कि वह सीढ़ियाँ चढ़ने, बैठने, घुटने टेकने, या ऐसी अन्य गतिविधियों से बचें जो घुटने के जोड़ पर दबाव डाल सकती हैं।
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