क्रिकेट कोहनी

टेनिस एल्बो या लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर का बाहरी हिस्सा कोहनी दुखती और कोमल हो जाती है। यह आमतौर पर कण्डरा में गैर-भड़काऊ, पुरानी अपक्षयी परिवर्तन (एंथेसोपैथी) के कारण होता है जो कोहनी के अग्र-भुजाओं की मांसपेशियों के एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस ब्रेविस (ईसीआरबी) को जोड़ता है। यह मध्यम आयु में और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक प्रचलित है। रोग इडियोपैथिक, सौम्य और आत्म-सीमित है।

·          ; दर्द कोहनी का बाहरी भाग (पार्श्व एपिकॉन्डाइल)।

·          ; बिंदु कोमलता लेटरल एपिकॉन्डाइल के ऊपर - कोहनी के बाहर हड्डी का एक प्रमुख भाग।

·          ; से दर्द ग्रिपिंग और कलाई की गति, विशेष रूप से कलाई का विस्तार और उठाने की गति।

·          ; से दर्द ऐसी गतिविधियाँ जो कलाई को फैलाने वाली मांसपेशियों का उपयोग करती हैं (जैसे तरल का एक कंटेनर डालना, हथेली को नीचे करके उठाना, झाडू लगाना, विशेष रूप से जहां कलाई को हिलाना आवश्यक हो।

·          ; सुबह की जकड़न .

·          ; टेनिस एल्बो से जुड़े लक्षणों में कोहनी के बाहर से बांह की कलाई और कलाई तक फैला हुआ दर्द, बांह की कलाई की कमजोरी, हिलते समय दर्दनाक पकड़ शामिल हैं। हाथ और अपेक्षाकृत भारी वस्तुओं को हाथ में पकड़ने में सक्षम नहीं होना।

टेनिस एल्बो अक्सर मुख्य रूप से दोहराव से होने वाली एक अति प्रयोग की चोट है उन कार्यों और गतिविधियों से तनाव जिसमें भारित और बार-बार पकड़ना और/या कलाई का विस्तार शामिल है। यह ऐतिहासिक रूप से टेनिस खिलाड़ियों में होता है, लेकिन किसी भी खेल के परिणामस्वरूप हो सकता है जिसके लिए कलाई, रेडियल विचलन, और/या अग्र-भुजाओं के झुकाव के दोहराव विस्तार की आवश्यकता होती है।

जेम्स साइरिएक्स, 'ऑर्थोपेडिक मेडिसिन के जनक', टेनिस एल्बो कैसे हो सकता है, इसकी एक व्याख्या प्रस्तावित करता है। परिकल्पना में कहा गया है कि सामान्य एक्स्टेंसर कण्डरा और पार्श्व ह्यूमरल एपिकॉन्डाइल के पेरीओस्टेम के बीच सूक्ष्म और मैक्रोस्कोपिक आँसू हैं। इस अध्ययन में किए गए एक ऑपरेशन से पता चला है कि 39 में से 28 रोगियों ने कण्डरा कफ को फाड़ते हुए दिखाया।

टेनिस एल्बो का निदान करने के लिए, चिकित्सक एक बैटरी का प्रदर्शन करता है ऐसे परीक्षण जिनमें वह रोगी को कोहनी, कलाई और अंगुलियों को हिलाने के लिए कहते हुए प्रभावित क्षेत्र पर दबाव डालता है।

एक्स-रे मौजूदा की संभावनाओं की पुष्टि और अंतर कर सकते हैं दर्द के कारण जो टेनिस एल्बो से संबंधित नहीं हैं, जैसे फ्रैक्चर या गठिया।

MRI स्क्रीनिंग से पता चल सकता है कि शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ और सूजन है कोहनी में प्रभावित क्षेत्र, जैसे कि प्रकोष्ठ की हड्डी और एक्स्टेंसर कार्पी रेडियलिस ब्रेविस के बीच जुड़ने वाला बिंदु।

निदान नैदानिक संकेतों और लक्षणों द्वारा किया जाता है जो असतत और विशिष्ट होते हैं। कोहनी पूरी तरह से विस्तारित होने के साथ, रोगी को कोहनी पर प्रभावित बिंदु पर कोमलता के अंक महसूस होते हैं। पैसिव रिस्ट फ्लेक्सन और रेसिस्टिव रिस्ट एक्सटेंशन के साथ भी दर्द होता है (Cozen's test)।

टेनिस एल्बो के प्रबंधन के दृष्टिकोण को पार्श्व के रूप में जाना जाता है एपिकोंडाइल टेंडिनोपैथी, टेंडिनोपैथी पुनर्वास के सामान्य सिद्धांतों से अनुकूलित है। दीर्घकालिक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लाभ के लिए और व्यक्तियों की जरूरतों को पूरा करने के लिए, पुनर्वास एक बहुआयामी परिप्रेक्ष्य होना चाहिए। इसमें शिक्षा, व्यायाम, ऊतक लोडिंग प्रबंधन, मैनुअल थेरेपी, स्टेरॉयड इंजेक्शन और टेपिंग शामिल हैं।

·          ; रोगी शिक्षा: मरीजों को उनकी स्थिति, पूर्वानुमान, प्रबंधन विकल्प और स्वयं के बारे में शिक्षित करना -टेनिस एल्बो के प्रबंधन के लिए अन्य उपायों के संयोजन में उपयोग किए जाने पर प्रबंधन लंबे समय तक प्रभावी हो सकता है।

धूम्रपान, प्रोसेस्ड और वसायुक्त भोजन का अधिक सेवन और मोटापा ठीक होने में देरी कर सकता है।

·          ; व्यायाम: टेंडिनोपैथी पुनर्वास के लिए व्यायाम सनकी संकुचन है। उन्हें कण्डरा अति प्रयोग की चोटों के लिए एक प्रभावी उपाय माना जाता है।

कण्डरा सहनशीलता बढ़ाने के लिए धीरे-धीरे व्यायाम करना आवश्यक है लोड करने के लिए। आपके व्यायाम को आगे बढ़ाने के विभिन्न तरीके निम्नलिखित हैं;

कोहनी और बांह की कलाई की स्थिति: मुड़ी हुई कोहनी से शुरू करें और प्रकोष्ठ सुपारी में, फिर कोहनी विस्तार कोण बढ़ाकर आगे बढ़ें।

फिंगर फ्लेक्सन बनाम एक्सटेंशन: फिंगर्स इन फ्लेक्सन के साथ शुरुआत , फिर लंबे एक्सटेंसर को लोड करने के लिए एक्सटेंशन की ओर बढ़ रहा है।

। वज़न जोड़ना: चाहे एक व्यायाम बैंड या डम्बल द्वारा।

। वज़न उठाने वाले व्यायाम।

·          ; लोड प्रबंधन: कण्डरा पर भार कम करना एक प्रभावी प्रबंधन रणनीति है जो कण्डरा के यांत्रिक गुणों को प्रशिक्षित करके भार को लक्षित करने के लिए क्रमिक प्रगति की अनुमति देने के लिए ऊतक लचीलापन के निर्माण के साथ हाथ से जाना है। भार को बदलने का एक अच्छा तरीका यह है कि रोगियों को दर्द की दहलीज के नीचे काम करने के लिए कहा जाए और उन्हें ऐसे व्यायामों में शामिल किया जाए जो कण्डरा को अतिरंजित दर्द के स्तर से नीचे लोड करते हैं।

·          ; मैन्युअल थेरेपी: दर्द को कम करने के लिए अन्य उपायों के साथ गतिविधि के साथ गतिशीलता का उपयोग किया जा सकता है और व्यायाम की सुविधा प्रदान करें। टीई में आंदोलन के साथ मुलिगन की लामबंदी प्रभावी साबित हुई है।

·          ; स्टेरॉयड इंजेक्शन: कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन का केवल अल्पकालिक उपयोग के लिए अच्छा परिणाम है (केवल 6 सप्ताह)। इसके दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप उच्च पुनरावृत्ति हुई। हालांकि, व्यायाम कार्यक्रम के साथ रोगी की व्यस्तता को प्रोत्साहित करने के लिए दर्द से राहत के अल्पकालिक लाभ की मांग की जा सकती है।

·          ; टैपिंग: टैपिंग में एक अच्छा प्लेसीबो दर्द निवारक प्रभाव और दर्द-मुक्त पकड़ है क्रोनिक टेनिस एल्बो के रोगियों में ताकत। अध्ययन इस बात का समर्थन करते हैं कि किनेसियो टेप और व्यायाम का संयोजन बहुत प्रभावी है।