स्पाइनल स्टेनोसिस

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स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है?

स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ की हड्डी के भीतर रिक्त स्थान का संकुचन है, जो रीढ़ के माध्यम से यात्रा करने वाली नसों पर दबाव डाल सकता है। स्पाइनल स्टेनोसिस ज्यादातर पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में होता है। . स्पाइनल स्टेनोसिस आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस से संबंधित रीढ़ की टूट-फूट में बदलाव के कारण होता है। स्पाइनल स्टेनोसिस के गंभीर मामलों में, डॉक्टर रीढ़ की हड्डी या नसों के लिए अतिरिक्त जगह बनाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं। स्पाइनल स्टेनोसिस वाले कुछ लोगों में लक्षण नहीं हो सकते हैं। दूसरों को दर्द, झुनझुनी, सुन्नता और मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव हो सकता है। समय के साथ लक्षण बिगड़ सकते हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस के प्रकार क्या हैं?

स्पाइनल स्टेनोसिस के प्रकारों को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि रीढ़ पर स्थिति कहाँ होती है। एक से अधिक प्रकार होना संभव है। स्पाइनल स्टेनोसिस के दो मुख्य प्रकार हैं:

· सरवाइकल स्टेनोसिस। बीड़ी-फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: कैलिब्ररी; एमएसओ-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; एमएसओ-फ़ारेस्ट-भाषा: EN-IN;"> इस स्थिति में, आपकी गर्दन में रीढ़ की हड्डी का संकुचन होता है .

· लम्बर स्टेनोसिस। बीड़ी-फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: कैलिब्ररी; एमएसओ-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; एमएसओ-फ़ारेस्ट-भाषा: EN-IN;"> इस स्थिति में, आपके निचले हिस्से में रीढ़ की हड्डी का संकुचन होता है पीछे। यह स्पाइनल स्टेनोसिस का सबसे आम रूप है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के सामान्य लक्षण क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी की नलिका का संकुचन आमतौर पर एक धीमी प्रक्रिया है और समय के साथ बिगड़ती जाती है। हालांकि स्पाइनल स्टेनोसिस स्पाइनल कॉलम के साथ कहीं भी हो सकता है, पीठ के निचले हिस्से (नंबर एक सबसे आम क्षेत्र) और गर्दन सामान्य क्षेत्र हैं। लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और आ और जा सकते हैं।

पीठ के निचले हिस्से (लंबर) स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षणों में शामिल हैं :

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निचले हिस्से में दर्द पीछे। दर्द को कभी-कभी सुस्त दर्द या बिजली की तरह या जलन के प्रति कोमलता के रूप में वर्णित किया जाता है

Sciatica. यह दर्द नितंबों से शुरू होता है और पैर के नीचे तक फैलता है और आपके पैर तक जारी रह सकता है।
में एक भारी भावना पैर, जिससे एक या दोनों पैरों में ऐंठन हो सकती है।

सुन्नता या झुनझुनी ( “पिन और सुई”) नितंबों, पैर या पैर में।

पैर में कमज़ोरी या पैर (जैसे स्टेनोसिस बिगड़ता है)।

दर्द जो तब और बढ़ जाता है जब लंबे समय तक खड़े रहना, चलना या नीचे की ओर चलना।

दर्द जो कम हो जाता है जब झुकना, थोड़ा आगे झुकना, ऊपर की ओर चलना या बैठना।

का नुकसान EN-IN" style=" mso-fareast-font-family: 'टाइम्स न्यू रोमन'; mso-बीड़ी-फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: Calibri; mso-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; mso-fareast-language: EN-IN;"> or आंत नियंत्रण (गंभीर मामलों में)।

गर्दन (सरवाइकल) स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षणों में शामिल हैं:
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गर्दन का दर्द। /span>

में सुन्नता या झुनझुनी हाथ, हाथ, पैर या पैर। (लक्षण तंत्रिका संपीड़न के बिंदु के नीचे कहीं भी महसूस किए जा सकते हैं।)

कमजोरी या भद्दापन बांह, हाथ, पैर या पैर।

संतुलन की समस्या।

में फ़ंक्शन का नुकसान हाथ, जैसे लिखने या शर्ट के बटन लगाने में समस्या होना।

स्पाइनल स्टेनोसिस के सामान्य कारण क्या हैं?

कुछ लोग छोटी रीढ़ की हड्डी के साथ पैदा होते हैं। लेकिन ज्यादातर स्पाइनल स्टेनोसिस तब होता है जब रीढ़ के भीतर खुली जगह को संकीर्ण करने के लिए कुछ होता है। स्पाइनल स्टेनोसिस के कारणों में शामिल हो सकते हैं:

·    < स्पैन लैंग="एन-इन">हड्डी का अतिवृद्धि। आपकी रीढ़ की हड्डियों पर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से टूट-फूट क्षति हड्डी स्पर्स के गठन को संकेत दे सकती है , जो स्पाइनल कैनाल में बढ़ सकता है। पगेट की बीमारी, एक हड्डी की बीमारी जो आमतौर पर वयस्कों को प्रभावित करती है, रीढ़ की हड्डी में अतिवृद्धि का कारण भी बन सकती है।

·    < स्पैन लैंग="एन-इन">हर्नियेटेड डिस्क। आपके कशेरुकाओं के बीच सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करने वाले नरम कुशन उम्र के साथ सूख जाते हैं। डिस्क के बाहरी हिस्से में दरारें कुछ नरम आंतरिक सामग्री को बाहर निकलने और रीढ़ की हड्डी या तंत्रिकाओं पर दबाव डालने की अनुमति दे सकती हैं।

·    < स्पैन लैंग="एन-इन">मोटे स्नायुबंधन। मजबूत डोरियां आपकी रीढ़ की हड्डियों को एक साथ पकड़ने में मदद करती हैं, जो कठोर हो सकती हैं और ऊपर से मोटी हो सकती हैं समय। ये गाढ़े स्नायुबंधन स्पाइनल कैनाल में उभार सकते हैं।

·    < स्पैन लैंग="एन-इन">ट्यूमर। रीढ़ की हड्डी के अंदर, रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्लियों के भीतर या रीढ़ की हड्डी और कशेरुकाओं के बीच का स्थान। एमआरआई या सीटी के साथ स्पाइन इमेजिंग पर ये असामान्य और पहचानने योग्य हैं।

·    < स्पैन लैंग="एन-इन">रीढ़ की हड्डी में चोटें। कार दुर्घटनाएं और अन्य आघात एक या अधिक कशेरुकाओं के अव्यवस्था या फ्रैक्चर का कारण बन सकते हैं। स्पाइनल फ्रैक्चर से विस्थापित हड्डी स्पाइनल कैनाल की सामग्री को नुकसान पहुंचा सकती है। पीठ की सर्जरी के तुरंत बाद आस-पास के ऊतकों में सूजन भी रीढ़ की हड्डी या नसों पर दबाव डाल सकती है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

स्पाइनल स्टेनोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर संकेतों और लक्षणों के बारे में पूछ सकते हैं, चिकित्सा के इतिहास पर चर्चा कर सकते हैं और शारीरिक परीक्षण कर सकते हैं। वह संकेतों और लक्षणों के कारण का पता लगाने में मदद करने के लिए कई इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकता/सकती है।

इमेजिंग परीक्षण

इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

·         X-rays. पीठ का एक्स-रे हड्डियों में बदलाव दिखा सकता है, जैसे कि हड्डी स्पर्स जो स्पाइनल कैनाल के भीतर की जगह को कम कर सकते हैं। प्रत्येक एक्स-रे में विकिरण का एक छोटा जोखिम शामिल होता है।

·         चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। '; एमएसओ-बीड़ी-फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: कैलिब्ररी; एमएसओ-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; एमएसओ-फ़ारेस्ट-भाषा: EN-IN;"> एक एमआरआई क्रॉस उत्पन्न करने के लिए एक शक्तिशाली चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है -आपकी रीढ़ की अनुभागीय छवियां। परीक्षण आपके डिस्क और स्नायुबंधन को नुकसान, साथ ही ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगा सकता है।

·         CT या CT माइलोग्राम। एमएसओ-बीड़ी-फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: कैलीबरी; एमएसओ-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; एमएसओ-फ़ारेस्ट-भाषा: EN-IN;"> अगर आप एमआरआई नहीं करा सकते हैं, तो आपका डॉक्टर कम्प्यूटरीकृत करने की सलाह दे सकता है टोमोग्राफी (सीटी), एक परीक्षण जो आपके शरीर की विस्तृत, क्रॉस-सेक्शनल छवियों का उत्पादन करने के लिए कई अलग-अलग कोणों से ली गई एक्स-रे छवियों को जोड़ता है। सीटी मायलोग्राम में, कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट करने के बाद सीटी स्कैन किया जाता है। डाई रीढ़ की हड्डी और नसों को रेखांकित करती है, और यह हर्नियेटेड डिस्क, हड्डी के स्पर्स और ट्यूमर को प्रकट कर सकती है।

इलाज

स्पाइनल स्टेनोसिस का उपचार स्टेनोसिस के स्थान और आपके संकेतों और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि लक्षण हल्के हैं या आप कोई अनुभव नहीं कर रहे हैं, तो डॉक्टर नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों के साथ स्थिति की निगरानी कर सकते हैं। वह कुछ आत्म-देखभाल के सुझाव दे सकता है जो घर पर किए जा सकते हैं। यदि ये मदद नहीं करते हैं, तो वह दवाओं या भौतिक चिकित्सा की सिफारिश कर सकता/सकती है।

दवाएं

आपका डॉक्टर लिख सकता है:

·         दर्द निवारक। बीड़ी-फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: कैलीबरी; एमएसओ-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; एमएसओ-फ़ारेस्ट-लैंग्वेज: EN-IN; एलेव, अन्य) और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) का उपयोग अस्थायी रूप से स्पाइनल स्टेनोसिस की परेशानी को कम करने के लिए किया जा सकता है।

·         एंटीडिप्रेसेंट। -फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: कैलिब्ररी; एमएसओ-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; एमएसओ-फ़ारेस्ट-भाषा: EN-IN;"> ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट की रात की खुराक, जैसे एमिट्रिप्टिलाइन, पुराने दर्द को कम करने में मदद कर सकती है।< /span>

·         जब्ती रोधी दवाएं। mso-बीड़ी-फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: Calibri; mso-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; mso-fareast-language: EN-IN;"> कुछ ज़ब्ती रोधी दवाएं, जैसे कि गैबापेंटिन (न्यूरोंटिन) और प्रीगैबलिन (Lyrica), क्षतिग्रस्त नसों के कारण होने वाले दर्द को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

·         ओपियोइड्स। -फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: कैलिब्री; एमएसओ-बीड़ी-थीम-फ़ॉन्ट: माइनर-लैटिन; एमएसओ-फ़ारेस्ट-भाषा: EN-IN;"> ऐसी दवाएं जिनमें ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉन्टिन, रॉक्सिकोडोन) और हाइड्रोकोडोन जैसे कोडीन से संबंधित दवाएं होती हैं (नार्को, विकोडिन) अल्पकालिक दर्द से राहत के लिए उपयोगी हो सकता है

भौतिक चिकित्सा

दर्द कम करने के प्रयास में स्पाइनल स्टेनोसिस से पीड़ित लोगों का कम सक्रिय होना आम बात है। लेकिन इससे मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक दर्द हो सकता है। एक भौतिक चिकित्सक आपको ऐसे व्यायाम सिखा सकता है जो मदद कर सकते हैं:

·         अपनी ताकत और धीरज बढ़ाएं

·         अपनी रीढ़ की हड्डी का लचीलापन और स्थिरता बनाए रखें

·         अपना बैलेंस सुधारें

इंटीग्रेटेड मेडिसिन और वैकल्पिक उपचारों का उपयोग पारंपरिक उपचारों के साथ किया जा सकता है ताकि आपको स्पाइनल स्टेनोसिस दर्द से निपटने में मदद मिल सके। उदाहरणों में शामिल हैं:

·         मालिश उपचार

·         कायरोप्रैक्टिक उपचार

·         एक्यूपंक्चर

स्टेरॉयड इंजेक्शन

एक स्टेरॉयड दवा (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) को टकराव के आसपास की जगह में इंजेक्ट करते समय स्टेनोसिस ठीक नहीं होगा, यह सूजन को कम करने और कुछ दर्द से राहत देने में मदद कर सकता है . स्टेरॉयड इंजेक्शन हर किसी के लिए काम नहीं करते। और स्टेरॉयड के बार-बार इंजेक्शन लगाने से आस-पास की हड्डियां और संयोजी ऊतक कमजोर हो सकते हैं, इसलिए आप साल में केवल कुछ बार ही ये इंजेक्शन ले सकते हैं।

विसंपीड़न प्रक्रिया

इस प्रक्रिया के साथ, स्पाइनल कैनाल स्पेस को बढ़ाने और हटाने के लिए स्पाइनल कॉलम के पीछे एक गाढ़े लिगामेंट के एक हिस्से को हटाने के लिए सुई जैसे उपकरणों का उपयोग किया जाता है। तंत्रिका जड़ टक्कर। केवल लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस और मोटे लिगामेंट वाले रोगी ही इस प्रकार के डीकंप्रेसन के पात्र हैं।

सर्जरी>

यदि अन्य उपचारों से मदद नहीं मिली है या यदि आप अपने लक्षणों से अक्षम हैं तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। सर्जरी के लक्ष्यों में स्पाइनल कैनाल के भीतर अधिक जगह बनाकर आपकी रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका जड़ों पर दबाव से राहत देना शामिल है। स्टेनोसिस के क्षेत्र को डीकंप्रेस करने के लिए सर्जरी स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षणों को हल करने का सबसे निश्चित तरीका है।

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