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रेडियल टनल सिंड्रोम

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रेडियल टनल सिंड्रोम क्या है?

रेडियल टनल सिंड्रोम के कारण क्या हैं?

जब रेडियल तंत्रिका, या इसके आसपास की संरचनाएं सूजन हो जाती हैं, तो यह इस स्थिति की ओर ले जाती है। रेडियल टनल सिंड्रोम के कारण हो सकते हैं:

 

<उल शैली = "सूची-शैली-प्रकार: सर्कल;">
  • हाथ, या आसपास के ऊतकों में सूजन या तरल पदार्थ
  • प्रकोष्ठ और कलाई की दोहरावदार गतिविधियां
  • कोहनी को बहुत अधिक फैलाना
  • पेचकस से टाइप करना या प्रयोग करना
  • बार-बार धक्का-मुक्की गतिविधियां
  • भारी वजन उठाना
  • फुटबॉल या बेसबॉल फेंकने जैसी खेल गतिविधियां
  • कोहनी के बाहर या बांह की कलाई पर सीधा झटका
  • कलाई को पकड़ना, चुटकी बजाना या मोड़ना
  • खराब शक्ति और लचीलापन
  •  बांह में सूजन
  • चोट
  • ट्यूमर
  • मधुमेह।
  • रेडियल टनल सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

    लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, कुछ लक्षण नीचे दिए गए हैं:

     

    <उल शैली = "सूची-शैली-प्रकार: सर्कल;">
  • कोहनी के नीचे बांह की कलाई की मांसपेशियों में गहरा, दर्द वाला दर्द
  • मरोड़ने, धक्का देने, या जकड़ने से दर्द बढ़ जाता है
  • हाथ के पिछले भाग में अंगूठे और तर्जनी के बीच की बदली हुई या अनुपस्थित अनुभूति
  •  बांह की मांसपेशियों की कमजोरी 
  • कलाई की ताकत में कमी
  • कुछ वस्तुओं को पकड़ना या उठाना मुश्किल है
  • सोते समय दर्द और बढ़ सकता है
  • कलाई में गिरावट के कारण हाथ उठाने की क्षमता समाप्त हो जाती है।
  •  

    पैथोलॉजी

    रेडियल टनल सिंड्रोम पोस्टीरियर इंटरओसियस नर्व के संपीड़न के कारण होता है जो कि समीपस्थ भाग में स्थित होता है। प्रकोष्ठ। 

    रेडियल टनल सिंड्रोम का निदान

    शारीरिक परीक्षा

    दर्दनाक स्थान देखने के लिए शारीरिक परीक्षण किया जाता है। दर्द के स्रोत को इंगित करना तंत्रिका क्षति या हड्डियों, मांसपेशियों, या टेंडन के साथ समस्याओं की जांच करने में सबसे अधिक सहायक होगा।

    रोगी को हथेली को नीचे की स्थिति से हथेली को ऊपर की ओर मोड़ने और प्रतिरोध लागू करने के लिए कहा जाता है। यदि रोगी को बांह के अग्र भाग में दर्द का अनुभव होता है, तो यह रेडियल टनल सिंड्रोम का संकेत है।

    एक और परीक्षण की आवश्यकता है, मध्य उंगली को प्रतिरोध के विरुद्ध सीधा रखने के लिए। अगर यह दर्दनाक है तो यह रेडियल टनल सिंड्रोम का संकेत है।

     

    नौ परीक्षणों का नियम:

    इस परीक्षण के दौरान, जब हाथ ऊपर की ओर होता है और कोहनी थोड़ी मुड़ी हुई होती है, फिजियोथेरेपिस्ट कोहनी को नौ समान आकार के क्षेत्रों में, तीन पंक्तियों में अलग करता है। फिर प्रत्येक स्थान पर हल्का सा दबाव डाला जाता है, यदि रोगी को ऊपर की दो पंक्तियों के सबसे बाहरी स्थानों पर दर्द महसूस होता है, तो यह रेडियल टनल सिंड्रोम का संकेत है।

     

    एक्स-रे:

    एक्स-रे किसी भी अपक्षयी कोहनी परिवर्तन को बाहर करने के लिए किया जाता है।

     

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

    हालांकि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अक्सर यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं होती है कि तंत्रिका किस स्तर पर चिढ़ या संकुचित है, लेकिन अन्य समस्याओं को बाहर करने में फायदेमंद हो सकती है।

     

    इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG) परीक्षण:

    इलेक्ट्रोमायोग्राम (ईएमजी) परीक्षणों की सिफारिश यह देखने के लिए की जाती है कि बांह की कलाई की मांसपेशियां ठीक से काम कर रही हैं या नहीं। यदि परीक्षण मांसपेशियों में समस्या दिखाता है, तो यह इंगित करता है कि यह रेडियल तंत्रिका में समस्या के कारण हो सकता है।

     

    नर्व कंडक्शन वेलोसिटी (NCV) टेस्ट:

     

    रेडियल टनल सिंड्रोम के लिए उपचार

    दवा: एस्पिरिन, नेपरोक्सन, इबुप्रोफेन, आदि जैसी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

    ध्यान दें: डॉक्टर की अनुमति के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।

     

     

    <स्पैन स्टाइल="फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ़; फ़ॉन्ट-साइज़: 14pt;">आराम और गैर-शल्य चिकित्सा के मामले में शल्य चिकित्सा की सिफारिश की जाती है विफल रहता है। रेडियल तंत्रिका से अवांछित दबाव को हटाने के लिए सर्जिकल डीकंप्रेसन किया जाता है। 

    रेडियल टनल सिंड्रोम के लिए फिजियोथेरेपी उपचार।

    आराम:

    दर्द का कारण बनने वाली गतिविधि से बचने के लिए आराम की सलाह दी जाती है। एक कलाई ब्रेस या स्प्लिंट का उपयोग प्रकोष्ठ में गति को कम करने के लिए किया जाता है। रेडियल तंत्रिका में गति और जलन को कम करने के लिए कलाई या कोहनी पट्टी पहनें।

     

    आइस थेरेपी:

    हर 2 से 3 घंटे में 10-15 मिनट के लिए बर्फ लगाएं, इससे सूजन कम करने में मदद मिलती है। यह रक्त प्रवाह, विश्राम के वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है और मांसपेशियों को अधिक लचीला बनाता है।

     

    अल्ट्रासाउंड मालिश:

    अल्ट्रासाउंड थेरेपी दर्द कम करने और परिसंचरण बढ़ाने के लिए दी जाती है।

     

    मैन्युअल थेरेपी:

    एडहेशंस के विकास को रोकने के लिए नरम ऊतकों को हेरफेर और मालिश दी जाती है, इस प्रकार तंत्रिका को प्रतिबंधित किया जाता है। तंत्रिका की गतिशीलता तंत्रिका फंसने को कम करती है।

     

    मजबूत करने वाले व्यायाम:

    मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम एगोनिस्ट और विरोधी मांसपेशियों के बीच संतुलन बनाए रखने में मदद करते हैं, क्लोज-काइनेटिक चेन गतिविधियां, प्रोप्रियोसेप्टिव न्यूरोमस्कुलर फैसिलिटेशन (पीएनएफ) डायगोनल स्ट्रेंथनिंग पैटर्न, और सुरक्षात्मक शक्ति, ड्रिल और प्लायोमेट्रिक्स के साथ गति की एक पूरी श्रृंखला की सिफारिश की जाती है। .

     

    स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज:

    कलाई का विस्तार खिंचाव:

    प्रभावित हाथ को सीधे सामने रखें, हाथ ऊपर और अंगुलियां आकाश की ओर हों। दूसरे हाथ का उपयोग उंगलियों को पीछे खींचने के लिए करें, जब तक कि बांह की कलाई में खिंचाव महसूस न हो।

    कलाई का लचीलापन खिंचाव:

    प्रभावित हाथ को सीधे सामने रखें, हाथ नीचे और अंगुलियां जमीन की ओर रहें। दूसरे हाथ का उपयोग हथेली के पीछे की ओर खींचने के लिए तब तक करें जब तक कि बांह की कलाई में खिंचाव महसूस न हो।

    कलाई का झुकना:

    प्रभावित भुजा को 90-डिग्री पर बगल में रखें, जिसमें अग्रभुजा और हाथ ऊपर की ओर हों। दूसरे हाथ को कलाई पर रखें और बांह के दूसरे हिस्सों को हिलाए बिना अग्रभाग को शरीर की ओर अंदर की ओर घुमाएं।

     

    स्व-निर्देशित नर्व ग्लाइडिंग व्यायाम:

    रेडियल नर्व ग्लाइड्स:

    सीधे खड़े हो जाएं, कंधों को थोड़ा नीचे करें और हाथों को शरीर में घुमाएं। कलाई को एक तरफ मोड़ें और हाथ को कमर के स्तर तक उठाएं क्योंकि सिर विपरीत दिशा में झुका हुआ है। खिंचाव महसूस होने के बाद, 5 सेकंड के लिए स्थिति में रहें।

     

    <स्पैन स्टाइल="फॉन्ट-फैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ; फॉन्ट-साइज: 14pt;">डीलिंग करते हुए भी ये एक्सरसाइज दोनों तरफ से की जानी चाहिए एक हाथ में रेडियल टनल सिंड्रोम के साथ।

    रोगी शिक्षा।

    <स्पैन स्टाइल="फ़ॉन्ट-फ़ैमिली: 'टाइम्स न्यू रोमन', टाइम्स, सेरिफ़; फ़ॉन्ट-साइज़: 14pt;">रोगी को दिन के दौरान कलाई का पट्टा पहनना चाहिए और लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए रात में एल्बो पैड या स्प्लिंट। ठीक होने के बाद, गतिशीलता और प्राप्त शक्ति को बनाए रखने के लिए व्यायाम जारी रखा जाना चाहिए।  दोहराव वाली गति से बचें जो लक्षणों का कारण बनती है, बार-बार ब्रेक लें या कार्य कर्तव्यों को संशोधित करें। एक्सरसाइज के दौरान होने वाले दर्द को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। यदि व्यायाम करने से कोहनी का दर्द बिगड़ जाता है या 6 से 12 सप्ताह तक व्यायाम करने के बाद दर्द में सुधार नहीं होता है, तो रोगी को अपने फिजियोथेरेपिस्ट को सूचित करने की सलाह दी जाती है।

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