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पटेला अव्यवस्था

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एक पटेला (घुटना) अव्यवस्था क्या है?

पटेलर अव्यवस्था के कारण क्या हैं?

पटेलर अव्यवस्था कई कारणों से हो सकती है, उनमें से कुछ का उल्लेख नीचे किया गया है:

 

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  • प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष बल के कारण,
  • ऊंचाई से गिरना,
  • एक टक्कर जो घुटने की टोपी को जगह से बाहर कर देती है,
  • अचानक मोड़ जो घुटने को मोड़ देता है जबकि निचला पैर अभी भी मजबूती से लगा हुआ है,
  • लिगामेंटस ढीलापन,
  • मांसपेशियों का असंतुलन जैसे वास्टस मेडियालिस ऑब्लिग की कमजोरी,
  • उच्च प्रभाव वाले खेल, जैसे एथलीट,
  • पिछली चोट या किसी अन्य पहले से मौजूद शारीरिक स्थिति से,
  • जन्मजात पेटेलर डिसलोकेशन (ट्रोक्लियर डिसप्लेसिया) सेरेब्रल पाल्सी, डाउन सिंड्रोम, पेटेलर अल्टा, आदि जैसी विकास संबंधी असामान्यताएं,
  • मोटे लोग, जिनके जोड़ों पर अधिक दबाव पड़ता है,
  • पेटेलर अस्थिरता वाले लोग, खासकर यदि वे पहले से ही अपने पटेला को विस्थापित कर चुके हों।
  • पटेलर अव्यवस्था के लक्षण क्या हैं?

    यह इस बात पर निर्भर करता है कि घुटने के जोड़ से पेटेलर की हड्डी को कितनी दूर तक बाहर निकाला गया है, और किस हद तक आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को चोट लगी है। लक्षणों में शामिल हैं:

     

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  • एक श्रव्य पॉप,
  • घुटनों का फड़कना,
  • तीव्र दर्द और कोमलता,
  • अचानक सूजन,
  • घुटने में नील पड़ना,
  • घुटने का लॉक होना,
  • चलने में असमर्थता।
  • घुटनों की टोपी जगह से बाहर दिखाई देती है,
  • विकृत घुटना,
  • घुटना मुड़ा हुआ है और सीधा नहीं किया जा सकता,
  • हाइपरमोबाइल पटेला।
  •  

    पैथोलॉजी

    पटेला डिसलोकेशन मामूली बदलाव या डिरेंजमेंट कारकों से प्रभावित होता है। सल्कस कोण 138 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए और क्यू कोण 15 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। पटेला अल्टा और वास्टस मेडियालिस ओब्लिकस की कमजोरी और शोष दोनों, अव्यवस्था की प्रवृत्ति को प्रभावित करते हैं और मांसपेशियों में असंतुलन पैदा कर सकते हैं।

    पटेलर अव्यवस्था का निदान।

    शारीरिक परीक्षा:

    घुटने की शारीरिक जांच पूरी तरह से डिसलोकेशन, जॉइंट इफ्यूजन और ब्लीडिंग की जांच के लिए की जाती है। रोगी का ऊरु पूर्वकाल, टिबियल मरोड़, पेटेलर अल्टा, जेनु रिकर्वैटम, जेनु वाल्गस, जेनु वरम, आदि के लिए मूल्यांकन किया जाता है।

     

    एक्स-रे:

    एक्स-रे अव्यवस्था, अस्थिभंग, कुरूपता, ढीले शरीर, गठिया संबंधी परिवर्तनों को दिखाने में मदद करता है, यह ओस्टियोचोन्ड्रल, ऐवल्शन, आदि जैसे संबंधित फ्रैक्चर को बाहर करने में भी मदद करता है।

     

    कंप्यूटेड टोमोग्राफी:

    कंप्यूटेड टोमोग्राफी टिबियल ट्यूबरोसिटी और ट्रोक्लियर ग्रूव के बीच की दूरी को मापने में मदद करती है।

     

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) एक स्वर्ण मानक है और अव्यवस्था और आंसू की डिग्री की जाँच करने में मदद करता है .

    पटेलर अव्यवस्था के लिए उपचार।

    दवाएं: एनएसएआईडी, दर्द निवारक, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं, आदि.

    ध्यान दें: डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।

     

    कमी:

    रिडक्शन घुटने की टोपी को मैन्युअल रूप से स्थानांतरित करने की एक प्रक्रिया है।

     

    सर्जरी: घुटने की हड्डी या कार्टिलेज और टेंडन्स को नुकसान होने की स्थिति में, सर्जरी की सलाह दी जाती है। सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:

     

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  • आर्थोस्कोपी
  • पार्श्व रिलीज़
  • मेडियल पेटेलोफेमोरल लिगामेंट रीअटैचमेंट
  • पुनर्निर्माण
  • ऑस्टियोटॉमी
  • ट्रोक्लोप्लास्टी
  • पटेलर अव्यवस्था के लिए फिजियोथेरेपी उपचार।

    ऊंचाई:

    सूजन को कम रखने में मदद के लिए प्रभावित अंग को ऊंचे स्थान पर रखा जाता है।

     

    ब्रेसिंग:

    डिस्लोकेशन को रोककर पटेला की स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए ब्रेसिंग की जाती है लेकिन इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि ब्रेस का अत्यधिक उपयोग न हो।

     

    क्रायोथेरेपी:

    क्रायोथेरेपी सूजन और दर्द को कम करने में मदद करती है।

     

    थर्मोथेरेपी:

    थर्मोथेरेपी का उपयोग मांसपेशियों के आराम के लिए किया जाता है जो बदले में व्यायाम कार्यक्रम करने में मदद करता है।

     

    अल्ट्रासाउंड थेरेपी:

    अल्ट्रासाउंड आसंजनों को तोड़ने और लचीलेपन में सुधार करने में बहुत प्रभावी है।

     

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS):

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन दर्द से राहत देता है, जो स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करने के बाद हो सकता है।

     

    लेज़र चिकित्सा:

    पटेला की अव्यवस्था वाले रोगियों के दर्द प्रबंधन के लिए लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

     

    Kinesio-Taping:

    किनेसियो-टैपिंग पटेला की गति को कम करने में मदद करता है, यह पटेला को उचित स्थिति में रखता है जबकि घुटने के आसपास की मांसपेशियां पटेला को स्थिति में रखने के लिए ठीक से काम करती हैं।

     

    मैनुअल थेरेपी:

    मैन्युअल थेरेपी में विभिन्न तकनीकें शामिल होती हैं, जैसे जोड़तोड़, जोड़ों को लामबंद करना, और कोमल ऊतकों को जुटाना। यह दर्द कम करने में मदद करता है और घुटने के जोड़ की कार्यात्मक गतिशीलता में सुधार करता है।

     

    गति अभ्यास की सीमा:

    गति अभ्यास की सीमा घुटने की मांसपेशियों के संकुचन को बेहतर बनाने में मदद करती है। जोड़ों को स्थिर करने के दौरान मांसपेशियों के लचीलेपन में सुधार के लिए ये अभ्यास बहुत महत्वपूर्ण हैं। पेल्विक स्थिरीकरण अभ्यास हिप फ्लेक्सर्स और हिप अपहरणकर्ताओं को मजबूत करने में मदद करते हैं, जो चरम के कार्य को स्थिर करने में मदद करता है।

     

    स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज:>

    क्वाड्रिसेप्स, हैमस्ट्रिंग, एडिक्टर्स, कूल्हे और पेट के निचले हिस्से जैसे मजबूत बनाने वाले व्यायामों की सिफारिश की जाती है। क्लोज्ड काइनेटिक चेन एक्सरसाइज भी की जाती हैं। मरीज को सामान्य गतिविधि पर लौटने के लिए तैयार करने में मदद करने के लिए कुछ हफ्तों के बाद कूल्हे की उन्नत मजबूती की जाती है।

     

    स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज:

    स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स के लचीलेपन में सुधार करती हैं। ये अभ्यास यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हैं कि प्रत्येक मांसपेशी समूह गतिशीलता की पूरी श्रृंखला पेश कर रहा है।

     

    प्रोप्रियोसेप्शन और बैलेंस एक्सरसाइज:

    घुटने की स्थिरता और संतुलन को बेहतर बनाने के लिए प्रोप्रियोसेप्टिव और बैलेंस एक्सरसाइज को भी एक्सरसाइज प्रोग्राम में शामिल किया गया है।

     

    चाल प्रशिक्षण:

    गाइड ट्रेनिंग धीरे-धीरे बैसाखी और जोड़ को पकड़ने के लिए ब्रेस के साथ दी जाती है। < /अवधि>

    रोगी शिक्षा।

    रोगी को आजीवन व्यायाम करते रहने की सलाह दी जाती है . यदि वह एक एथलीट है, तो उसे जोरदार गति और व्यायाम करने की आवश्यकता है और इसे ठीक से किया जाना चाहिए। गलत तरीके से व्यायाम करने से मांसपेशियों और जोड़ों पर बार-बार तनाव पड़ सकता है।

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