डी कर्वेन का टेनोसिनोवाइट...

डी कर्वेन की टेनोसिनोवाइटिस या वॉशरवुमन की मोच या मम्मी का अंगूठा या रेडियल स्टाइलॉयड टेनोसिनोवाइटिस एक दर्दनाक स्थिति है जो कलाई के अंगूठे की तरफ के टेंडन को प्रभावित करती है। यह अंगूठे के कण्डरा की दर्दनाक सूजन या सूजन का कारण बनता है। यह कण्डरा म्यान का एक टेन्डिनोसिस है जो अंगूठे के दो रंध्रों को कवर करता है, एक्स्टेंसर पोलिसिस लांगस और अपहरणकर्ता पोलिसिस ब्रेविस। दर्द प्रकोष्ठ से अंगूठे के आधार तक फैल सकता है। डी कर्वेन का टेनोसिनोवाइटिस कलाई को मोड़ने, पकड़ने या मुट्ठी बनाने में दर्द करता है।

डी कर्वेन के टेनोसिनोवाइटिस के लक्षण बांह की कलाई तक फैल सकते हैं, अन्य लक्षणों में भी शामिल हैं:

 

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अंगूठे की तरफ कलाई के बगल में दर्द।

चिकोटी काटने, पकड़ने, अंगूठे और कलाई को मोड़ने, और अंगूठे और कलाई की अन्य गतिविधियों से दर्द बढ़ जाना।

अंगूठे के पास सूजन।

कलाई की क्रीज़ पर APB/EPL पर कोमलता।

अंगूठा हिलाने पर कलाई में चटकने या चटकने की अनुभूति।

डी कर्वेन टेंडिनिटिस कई कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

 

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अत्यधिक उपयोग।

अंगूठे पर सीधा प्रहार

दोहराव ग्रासिंग

टूट-फूट

दोहरावदार तनाव की चोट

नवजात शिशु को उठाना

एक कैन या बोतल खोलना

बागवानी

गोल्फ या रैकेट खेल खेलना

रैकेट स्पोर्ट्स (टेनिस, रैकेटबॉल)

स्कीइंग

हथौड़े का उपयोग करना।

 

पैथोलॉजी

डी कर्वेन टेंडिनिटिस, कण्डरा की सूजन है जो अंगूठे और कण्डरा आवरण की गति को नियंत्रित करता है . दोहरावदार आंदोलनों के परिणामस्वरूप कलाई के बाहरी हिस्से में दर्द होता है। कलाई को पकड़ने या घुमाने पर दर्द और बेचैनी बढ़ जाती है।

रोगी को अंगूठे पर लपेटी हुई उंगलियों से मुट्ठी बनाने के लिए कहा जाता है। हाथ को मुठ्ठी की स्थिति में रखते हुए, कलाई को ऊपर-नीचे किया जाता है, किसी का हाथ मिलाने की गति। सूजे हुए कण्डरा संकरी म्यान के माध्यम से खींचे जाते हैं और इसके परिणामस्वरूप दर्द होता है, इस प्रकार डी कर्वेन के टेनोसिनोवाइटिस के रूप में निदान किया जाता है।

दवा: सूजनरोधी दवा, जैसे नेपरोक्सन या इबुप्रोफेन, स्टेरॉयड इंजेक्शन के रूप में।

ध्यान दें: डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।

 

गैर-सर्जिकल उपचार

Splints:

आराम के लिए स्प्लिंट्स या ब्रेसिज़ की सिफारिश की जाती है। इनका उपयोग कलाई और अंगूठे को मेटा-कार्पो-फालेंजल जोड़ पर स्थिर करने के लिए किया जाता है, लेकिन यह अंगूठे के अंत के जोड़ और अन्य उंगलियों को स्थानांतरित करने की अनुमति भी देता है।

 

शल्य चिकित्सा उपचार

 

यदि गैर-शल्य चिकित्सा उपचार दर्द और सूजन से छुटकारा पाने में मदद नहीं करते हैं तो सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। कण्डरा को पास करने के लिए म्यान में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। म्यान काट दिया जाता है जो टेंडन को स्लाइड करने के लिए और अधिक जगह देता है। दर्द और सूजन को कम करने और गति की सीमा को बहाल करने के लिए सर्जरी की जाती है। ठीक होने के बाद, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए फिजियोथेरेपी की जाती है। 

क्रायोथेरेपी:

सूजन, सूजन और दर्द की मात्रा को कम करने के लिए अंगूठे और कलाई पर बर्फ लगाएँ। दर्द और सूजन पैदा करने वाली गतिविधियों से बचें।

 

हीट पैक

हीट थेरेपी या थर्मोथेरेपी आराम करने और तंग मांसपेशियों को ढीला करने में मदद कर सकती है।

 

TENS

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS) का उपयोग दर्द को दूर करने के लिए किया जा सकता है।

 

अल्ट्रासाउंड थेरेपी

अल्ट्रासाउंड थेरेपी टेंडन और सिनोवियल शीथ जैसे नरम ऊतकों की उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करती है।

 

लेज़र थेरेपी

लेज़र थेरेपी को डी कर्वेन टेनोसिनोवाइटिस के रोगियों में दर्द को कम करने और कार्यक्षमता बढ़ाने में सबसे अधिक इस्तेमाल और प्रभावी पाया गया है।

 

टैप करना

 

मालिश

 

मायोफ़ेशियल रिलीज़

 

रेंज ऑफ़ मोशन एक्सरसाइज

सक्रिय रूप से हाथ हिलाने और रेंज-ऑफ-मोशन अभ्यास की सिफारिश की जाती है।

 

स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज

 

स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज

अंगूठे के टेंडन को सुरंग के भीतर आसानी से ग्लाइड करने की अनुमति देने के लिए स्ट्रेचिंग अभ्यास या ग्लाइडिंग तकनीक की सिफारिश की जाती है।

           

संघटन

मोबिलाइजेशन से दर्द कम होता है और गति की सीमा में सुधार होता है। कार्पल की समीपस्थ पंक्ति का एक रेडियल ग्लाइड दिया जाता है, फिर रोगी को अंगूठे को रेडियल अपहरण-जोड़ में ले जाने के लिए कहा जाता है।

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