टखने का फ्रैक्चर

अस्थिभंग हड्डी का टूटना या हड्डी में दरार है। टखने में, तीन अलग-अलग हड्डियों को टिबिया फ्रैक्चर किया जा सकता है, जो निचले पैर की दो हड्डियों में से बड़ी होती है। टिबिया का निचला सिरा एक कठोर, बोनी घुंडी बनाता है, जिसे औसत दर्जे का मैलेलेलस कहा जाता है, जिसे टखने के अंदरूनी हिस्से में महसूस किया जा सकता है, एक और हड्डी फाइबुला है, और इसका निचला सिरा एक कठोर, बोनी नॉब बनाता है, जिसे लेटरल मैलेलेलस कहा जाता है, जो टखने के बाहरी तरफ महसूस किया जा सकता है। और तीसरी हड्डी टैलस है, जो एड़ी की हड्डी और टिबिया और फाइबुला के सिरों के बीच टखने के अंदर स्थित एक पच्चर के आकार की हड्डी होती है। ताल टिबिया और फाइबुला के निचले सिरों का समर्थन करता है और टखने की सामान्य गति के लिए एक ठोस आधार बनाता है।

प्रत्येक हड्डी के साथ, फ्रैक्चर या तो होगा:

अविस्थापित: हड्डियां टूट गई हैं लेकिन वे अभी भी सही स्थिति और संरेखण में हैं।

विस्थापित: हड्डी के खंडित हिस्से सही दिशा में नहीं हैं या अलग हो गए हैं। 

लक्षण चोट के प्रकार पर निर्भर करते हैं, सबसे सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

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पैर के निचले हिस्से में दर्द,

टखने में सूजन,

कोमलता,

टखने के जोड़ पर नील पड़ना,

टखने को उसकी सामान्य गति के माध्यम से स्थानांतरित करने में असमर्थता,

घायल टखने पर भार उठाने में असमर्थता,

चोट के समय टखने में चटकने या चटकने की आवाज आती है।

 

पैथोलॉजी;

टखने के फ्रैक्चर दुर्घटनाओं, तेज चोट, या हड्डी के संक्रमण के कारण होते हैं, जिसे टखना प्रतिरोध करने में विफल रहता है एक विराम या फ्रैक्चर के कारण। वे आमतौर पर नसों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और टेंडन को शामिल कर सकते हैं।

टखने के फ्रैक्चर के कई कारण हैं, उनमें से कुछ का उल्लेख नीचे दिया गया है:

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टखने में तेज मोड़,

एथलेटिक गतिविधियां, जिनमें बैले डांसर, स्नोबोर्डर, बास्केटबॉल खिलाड़ी और स्काईडाइवर शामिल हैं,

बर्फीले फुटपाथ पर फिसलने के दौरान,

किसी ऊँचे स्थान से गिरना,

मोटरसाइकिल दुर्घटनाएं जैसे कार दुर्घटना के दौरान टखने पर सीधा प्रभाव पड़ता है,

उच्च प्रभाव वाली टखने की चोटें।

शारीरिक परीक्षा:

परीक्षक चिकित्सा के इतिहास, और टखने, पैर, या निचले पैर की पिछली चोटों की समीक्षा करता है। परीक्षक टिबिया और फाइबुला के निचले हिस्से में सूजन, विकृति, खराश, खरोंच और चोट के लिए जाँच करता है, विशेष रूप से औसत दर्जे का मैलेलेलस और लेटरल मैलेलेलस पर। फ्रैक्चर की साइट की पहचान करने के लिए परीक्षक अत्यधिक कोमलता के बिंदुओं को निर्धारित करने के लिए घायल टखने के हिस्सों को धीरे से दबाता है और महसूस करता है। घायल टखने की गति की सीमा की तुलना बिना घायल टखने के सामान्य संयुक्त गति से की जाती है। एक महत्वपूर्ण चोट के बाद, धमनी या तंत्रिका क्षति के संकेतों को देखने के लिए नाड़ी, पैर की गति और त्वचा की सनसनी की भी जाँच की जाती है।

 

एक्स-रे:

एक्स-रे का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि टखने की मोच और टूटने के समान लक्षण होने के कारण मोच जैसी नरम-ऊतक की चोट के विपरीत टूटी हुई हड्डी है या नहीं।

 

मैग्नेटो रेजोनेंस इमेजिंग (MRI):

मैग्नेटो रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) का उपयोग हड्डी के साथ-साथ कोमल ऊतक की चोट का निर्धारण करने के लिए किया जाता है।

 

सीटी स्कैन:

सीटी स्कैन टखने के क्रॉस-सेक्शन की एक स्पष्ट और विस्तृत छवि प्रदान करता है। 

दवा: नॉनस्टेरॉयडल सूजन-रोधी दवाएं, एंटीबायोटिक्स, आदि।

ध्यान दें: डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं नहीं लेनी चाहिए।

 

सर्जरी:

टखने को अधिक व्यापक क्षति, या टूटी हुई हड्डी के टुकड़े होने पर सर्जरी की सिफारिश की जाती है एक दूसरे से दूर-दूर होते हैं। फ्रैक्चर वाले टखने को विशेष स्क्रू या तारों से ठीक करने के लिए सर्जरी की जाती है। 

आराम:

हड्डियों के सिरों को आराम की स्थिति में रखने के लिए कास्ट या ब्रेस की मदद से स्थिरीकरण किया जाता है। एंकल ब्रेस जोड़ में पुरानी कठोरता या कमजोरी के मामले में अतिरिक्त सहायता प्रदान करता है।

 

क्रायोथेरेपी:

क्रायोथेरेपी में लगभग 30 मिनट के लिए टखने के जोड़ पर दिन में दो से तीन बार बर्फ लगाना शामिल है।

 

थर्मोथेरेपी:

रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के लिए टखने के जोड़ पर थर्मोथेरेपी लागू की जाती है।

 

चलने में सहायता:

चलने में सहायता के लिए व्हीलचेयर, वॉकर, बैसाखी, या छड़ी जैसे सहायक उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।

 

अल्ट्रासाउंड थेरेपी:

अल्ट्रासाउंड थेरेपी आसंजनों को तोड़ने में मदद करती है जिसके परिणामस्वरूप दर्द कम होता है और गति की सीमा में वृद्धि होती है।

 

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन (TENS):< /अवधि>

टखने में दर्द और सूजन को कम करने के लिए TENS का उपयोग किया जाता है और यह मांसपेशियों की ताकत में सुधार करने में भी मदद करता है।

 

लेज़र थेरेपी (LLLT):

लेजर थेरेपी कैलस गठन में तेजी लाने में मदद करती है और इस प्रकार उपचार प्रक्रिया को बढ़ाती है।

 

गति अभ्यास की सीमा:

जोड़ों की गति बढ़ाने के लिए दर्द-मुक्त रेंज में गति अभ्यासों की सरल रेंज की सिफारिश की जाती है, जैसे एंकल डॉर्सिफ्लेक्सन, एंकल प्लांटर फ्लेक्सन, आदि।

 

खींचना और  मजबूत करने वाला व्यायाम:

कठोरता कम करने, लचीलापन बढ़ाने और गति की सीमा बढ़ाने के लिए स्ट्रेचिंग अभ्यास किए जाते हैं। स्ट्रेंथिंग एक्सरसाइज में आइसोमेट्रिक्स, आइसोटोनिक और आइसोकिनेटिक एक्सरसाइज शामिल हैं और साथ ही थेराबैंड और वेट का इस्तेमाल भी किया जाता है।

 

भार वहन करना:

वजन उठाने वाला व्यायाम शुरू में वॉकर, बैसाखी या बेंत की मदद से धीरे-धीरे पैर के अंगूठे से फर्श को छूने तक सीमित होता है, लेकिन जैसे-जैसे टखना ठीक होता है, मांसपेशियां मजबूत होती जाती हैं, और अधिक से अधिक वजन टखने पर डाला जाता है .

 

संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास:

बोबाथ बॉल या डगमगाने वाले बोर्ड के साथ संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास की सिफारिश की जाती है।