मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (एमडी) एक प्रगतिशील स्थिति है जो मांसपेशियों के एक विशेष समूह को प्रभावित करने से शुरू होती है और धीरे-धीरे अन्य मांसपेशियों को व्यापक रूप से शामिल करती है। यह मांसपेशियों में कमजोरी और मांसपेशियों पर नियंत्रण खोने का कारण बनता है, यह हृदय या सांस लेने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों को भी प्रभावित कर सकता है और जीवन के लिए खतरा बन सकता है। एमडी एक वंशानुगत आनुवंशिक स्थिति है जो धीरे-धीरे मांसपेशियों को कमजोर कर देती है, जिससे विकलांगता का स्तर बढ़ जाता है। हालाँकि मस्कुलर डिस्ट्रॉफी का कोई इलाज नहीं है, फिर भी उपचार कई लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। इन उपचार हस्तक्षेपों में फिजियोथेरेपी शामिल है जो शारीरिक विकलांगता वाले रोगी की मदद करती है, लक्षणों को कम करती है और गतिशीलता बढ़ाती है। फिजियोथेरेपिस्ट मांसपेशियों को मजबूत और लचीला बनाए रखने में भी मदद कर सकता है, इसलिए जैसे ही मरीज को एमडी का पता चले, उसे फिजियोथेरेपिस्ट के साथ काम करना शुरू कर देना चाहिए। यह ब्लॉग मस्कुलर डिस्ट्रॉफी से पीड़ित रोगियों के लिए फिजियोथेरेपी प्रबंधन पर चर्चा करने के लिए लिखा गया है।
मस्कुलर डिस्ट्रॉफी
मस्कुलर डिस्ट्रॉफी एक बिगड़ती मांसपेशी-बर्बाद स्थिति है जो जीन (किसी व्यक्ति की मांसपेशियों की संरचना और कार्यप्रणाली के लिए जिम्मेदार) में उत्परिवर्तन के कारण होती है और अक्सर किसी व्यक्ति के माता-पिता से विरासत में मिलती है। यह मांसपेशियों की कार्य करने की क्षमता में बाधा डालता है और कुछ समय के बाद, यह विकलांगता में वृद्धि का कारण बनता है और यहां तक कि व्यक्ति के जीवन काल को भी प्रभावित कर सकता है।मस्कुलर डिस्ट्रॉफी कई अलग-अलग प्रकार की होती है, और रोगियों, बच्चों या युवा वयस्कों में थोड़े अलग लक्षण होते हैं। अधिकांश लोगों के लिए, समय के साथ स्थिति खराब हो सकती है और वे चलने, बात करने या अपनी देखभाल करने की क्षमता खो सकते हैं। लेकिन सभी प्रकार गंभीर विकलांगता नहीं लाते हैं और कई जीवन काल को प्रभावित नहीं करते हैं।
फिजियोथेरेपी प्रबंधन
फिजियोथेरेपी एक ऐसा दृष्टिकोण है जिसकी आवश्यकता सभी प्रकार के डिस्ट्रोफी में रोग की प्रगति को धीमा करने, दर्द को कम करने और जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के लिए होती है। प्रत्येक बच्चा और वयस्क इस बीमारी से अलग-अलग तरह से प्रभावित हो सकते हैं और उनकी अलग-अलग ज़रूरतें हो सकती हैं। इसलिए फिजियोथेरेपिस्ट जरूरतों के अनुसार उपचार योजना विकसित करता है। मैनुअल मांसपेशी परीक्षण मांसपेशियों की ताकत का मूल्यांकन करने में मदद करता है और गति परीक्षणों की सीमा एक जोड़ की गति को माप सकती है। फिजियोथेरेपी उपचार में मालिश, व्यायाम, शिक्षा और सलाह शामिल है।श्वसन व्यायाम:
किसी व्यक्ति की श्वसन क्रिया को बनाए रखने के साथ-साथ श्वास संबंधी व्यायाम और तकनीकों की सिफारिश की जाती है। श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत और छाती को साफ रखें।
गले, जबड़े और जीभ की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करने वाले विशिष्ट व्यायाम किए जाते हैं ताकि रोगी दैनिक कार्य कर सके, जैसे खाना, निगलना आदि।
गति अभ्यास की सीमा:
गति और मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने, दैनिक कार्य में सुधार करने और संकुचन के जोखिम को कम करने के लिए गति अभ्यास की श्रृंखला की जाती है। ये व्यायाम सरल हैं और इन्हें घर पर नियमित रूप से किया जा सकता है। रोगी को जोड़ों को ज्यादा जोर से दबाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए क्योंकि इससे दर्द हो सकता है। कंधे के व्यायाम में हाथों को सिर के ऊपर उठाना, गैर-प्रमुख हाथ को कलाई पर प्रमुख हाथ से पकड़कर पकड़ना, फिर सिर के ऊपर उठाना शामिल है। इस मुद्रा में कई सेकंड तक बने रहें। फिर प्रमुख हाथ से गैर-प्रमुख हाथ को पकड़कर उसी व्यायाम को दोहराएं। दूसरा उदाहरण है जब मरीज को बिस्तर के पीछे लेटने के लिए कहा जाता है और एक पैर हवा में उठाने के लिए कहा जाता है। फिर पैर को घुटने से मोड़ें और पैर के निचले आधे हिस्से को घुटने के जोड़ पर घुमाएं। यही बात दूसरे पैर के साथ भी दोहराई जाती है। इसे करवट से लेटकर और जोड़ों की गतिशीलता में मदद के लिए पैर को धीरे-धीरे नीचे उठाकर भी किया जा सकता है।
कम प्रभाव वाले कार्डियोवैस्कुलर व्यायाम:
कम प्रभाव वाले व्यायाम शुरुआत में व्यायाम किए जाते हैं क्योंकि उच्च प्रभाव वाले व्यायाम अगले दिन ऐंठन पैदा कर सकते हैं। कम प्रभाव वाले व्यायाम जैसे कि समतल सतहों पर 10-20 मिनट की छोटी सैर, 10-20 मिनट की नियमित तैराकी और बाइक की सवारी की जा सकती है। ये निर्धारित व्यायाम थकाने के बजाय स्फूर्तिदायक होते हैं और मांसपेशियों के तनाव से भी राहत दिलाते हैं। नियमित व्यायाम का उद्देश्य मांसपेशियों को आकार में रखना, वजन कम करना और जोड़ों, टेंडन और मांसपेशियों पर बोझ से राहत देना है।
मजबूत बनाने वाले व्यायाम:
व्यायाम का उपयोग करके मजबूत बनाना हल्के वजन वाले 5-10 पाउंड, मांसपेशियों की चोट से बचने के लिए शुरुआत में 5-10 उच्च-पुनरावृत्ति शक्ति प्रशिक्षण कार्यक्रम किए जाते हैं। रोगी की सुविधा के अनुसार हल्के वज़न को धीरे-धीरे भारी वज़न में बदला जा सकता है। फिर धीरे-धीरे दोहराव और सेट की संख्या बढ़ाई जाती है, प्रत्येक व्यायाम के 10-12 दोहराव और 4 सेट के लक्ष्य के साथ, सप्ताह में 3 बार किया जाता है।
स्ट्रेचिंग व्यायाम:< br /> स्ट्रेचिंग व्यायाम लचीलेपन और मांसपेशियों की ताकत में सुधार करने में मदद करते हैं और मांसपेशियों की ऐंठन को भी कम करते हैं, जोड़ों और मांसपेशियों के संकुचन को कम करते हैं। स्ट्रेचिंग के लिए, स्प्लिंट्स को अंगों को फैलाने और सहारा देने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करने वाले संकुचन को रोकते या विलंबित करते हैं।
ऑर्थोटिक डिवाइस:
सही प्रकार के ब्रेस की सिफारिश की जाती है और रोगी को यथासंभव गतिशीलता बनाए रखने के लिए कहा जाता है। गतिशीलता प्रदान करने और गिरने के जोखिम को कम करने के लिए चलने में सहायता, कैलीपर्स और ऑर्थोस का उपयोग किया जा सकता है। पैरों को नीचे की ओर रखने में मदद करने के लिए पैरों पर ऑर्थोस का उपयोग किया जा सकता है और इसे चलते, खड़े होते और सोते समय भी पहना जा सकता है।
पोजिशनिंग सहायता:
मरीजों को सही मुद्रा बनाए रखने की सलाह दी जाती है क्योंकि इससे मांसपेशियां लंबी हो सकती हैं और साथ ही घुटने, कूल्हे, टखने के जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में जोड़ों की सीमा में भी सुधार हो सकता है। जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने में मदद के लिए उपचार के दौरान कई प्रकार की पोजिशनिंग सहायता, उपकरण और गतिशीलता विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है। स्कोलियोसिस को रोकने और रीढ़ की हड्डी की वक्रता को बनाए रखने में मदद के लिए उचित बैठने की जगह और सही प्रकार की व्हीलचेयर आवश्यक है
हाइड्रोथेरेपी:
पानी में सुरक्षित रूप से व्यायाम करने से शरीर को एक अतिरिक्त परत मिलती है सुरक्षा के लिए क्योंकि पानी शरीर का वजन कम कर देता है, जिससे व्यायाम और भी कम प्रभाव वाला हो जाता है, जैसे बांहों को मोड़ना, कलाईयों को मोड़ना, कोहनी को मोड़ना, अंगुलियों को मोड़ना और पानी में डूबे रहने के दौरान अन्य जोड़ों को हिलाना जैसे व्यायाम किए जा सकते हैं।
जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, रोगियों को अपने व्यायाम की दिनचर्या को समायोजित करना चाहिए, यह संबंधित फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा किया जा सकता है जो रोगी की प्रगति और लक्षणों का आकलन करता है और उपचार योजना में आवश्यक बदलाव करता है।