कटिस्नायुशूल

साइटिका के लक्षण साइटिका तंत्रिका में जलन के कारण दर्द है। दर्द का प्रकार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है:

 

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• लगातार या आंतरायिक दर्द,
• रीढ़ की हड्डी में दर्द,
• खांसने या छींकने जैसी कुछ हरकतों से दर्द बढ़ सकता है,
• जलन का अहसास,
• लंबे समय तक बैठने, खड़े होने और झुकने से दर्द बढ़ सकता है,
• पीठ, नितंब, घुटने और पैर में दर्द महसूस किया जा सकता है,
• पैर के एक तरफ दर्द फैलाना,
• पैर में भारीपन,
• कम शक्ति, सजगता, और तंत्रिका जड़ में सनसनी,
• चाल की शिथिलता (पैर का अंगूठा चलना, पैर गिरना, और घुटना फड़कना)।

 

पैथोलॉजी:

साइटिका आमतौर पर तब होता है जब डिस्क उभार, डिस्क हर्नियेशन, या बोनी द्वारा रीढ़ की हड्डी को संकुचित किया जाता है प्रेरणा। यह प्रभावित पैर में दर्द, सूजन और सुन्नता का कारण बनता है। कटिस्नायुशूल गंभीर हो सकता है, हालांकि ज्यादातर मामलों में कुछ हफ्तों में गैर-शल्य चिकित्सा उपचार द्वारा हल किया जाता है।

शारीरिक परीक्षा:

परीक्षक दर्द और बेचैनी के स्रोत की जाँच करता है। मांसपेशियों की ताकत और तंत्रिका कार्यों की जांच करता है, और प्रभावित क्षेत्र को हिलाने या छूने पर दर्द महसूस होता है या नहीं। चिकित्‍सीय इतिहास के साथ उत्तेजक और राहत देने वाले कारक भी नोट किए गए हैं।

 

सीधे पैर का परीक्षण:

एक सीधे पैर का परीक्षण रोगी को लेटने के लिए कहकर किया जाता है, फिर पैर उठाएं, कूल्हे के जोड़ पर फ्लेक्स करें, और घुटने को पूर्ण विस्तार और सीधा रखें।  आमतौर पर, कूल्हे के लचीलेपन के 30 से 70 डिग्री के बीच पुन: उत्पन्न होने वाला दर्द और मुख्य रूप से पीठ में अनुभव होने की संभावना एक काठ का डिस्क हर्नियेशन के कारण होती है।

 

एक्स-रे:

हड्डी की किसी भी समस्या को दिखाने के लिए एक्स-रे किया जा सकता है और इस प्रकार समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियों का पता लगाया जा सकता है

 

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

डिस्क की स्थिति और प्रभावित तंत्रिकाओं को दिखाने के लिए एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन भी किया जा सकता है।

 

डिस्कोग्राम:

एक डिस्कोग्राम में डिस्क के केंद्र में डाई इंजेक्ट करना शामिल है, जो डिस्क में दरारें दिखाने में मदद करता है। इससे यह भी पता चलता है कि हर्नियेटेड डिस्क रीढ़ की हड्डी और नसों पर कोई दबाव तो नहीं डाल रही है।

 

मायलोग्राम:

एक माइलोग्राम को स्पाइनल फ्लूइड में डाई इंजेक्ट करके किया जाता है और फिर एक एक्स-रे इमेज ली जाती है . 

दवाएं: सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक, मांसपेशियों को आराम देने वाली, ओपिओइड्स, आक्षेपरोधी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन आदि।

नोट: डॉक्टर की अनुमति के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।

 

सर्जरी:

उन रोगियों में, जहां दर्द लंबे समय तक कम नहीं होता है, दर्द से छुटकारा पाने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है तंत्रिका अंत से दबाव। डिस्क हर्नियेशन, एपिड्यूरल फोड़ा, एपिड्यूरल ट्यूमर, या हेमेटोमा जैसी किसी भी संरचनात्मक असामान्यताओं के सर्जिकल मूल्यांकन और सुधार की सिफारिश की जाती है।

क्रायोथेरेपी:>

क्रायोथेरेपी या आइस थेरेपी ऐंठन, सूजन और दर्द को कम करने के लिए लागू की जाती है।

 

थर्मोथेरेपी:>

थर्मोथेरेपी या हीट थेरेपी रक्त प्रवाह को बढ़ावा देती है और विषाक्त पदार्थों को हटाती है।

 

काठ का समर्थन:

लम्बर सपोर्ट का उपयोग पीठ के निचले हिस्से की गति को सीमित करने के लिए अल्पकालिक समर्थन के लिए किया जाता है।

 

मसाज थेरेपी:

डीप टिश्यू मसाज जैसी मसाज थेरेपी रक्त परिसंचरण में सुधार और सूजन को कम करने में मदद करती है।

 

अल्ट्रासाउंड:< /अवधि>

अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, जो प्रभावित क्षेत्र को उत्तेजित करता है और प्रभावित हिस्से में रक्त प्रवाह में सुधार करता है।

 

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन (TENS):

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS) कोमल विश्राम को बढ़ावा देते हैं और दर्द कम करते हैं।

 

इंटरफेरेंशियल थेरेपी:

दर्द और सूजन को कम करने के लिए इंटरफेरेंशियल थेरेपी की भी सिफारिश की जाती है।

 

ट्रैक्शन:

कर्षण रीढ़ की हड्डी की डिस्क पर वजन कम करता है, प्रभावित तंत्रिका पर दबाव कम करता है, और दर्द से राहत देता है।

 

लेज़र थेरेपी:

लेज़र थेरेपी एक और उन्नत विद्युत पद्धति है जो उपचार प्रक्रिया को बढ़ाती है, दर्द कम करती है, और गतिशीलता बढ़ाती है।

 

हेरफेर और लामबंदी:

मैनिपुलेशन और लामबंदी, दोनों तकनीकों का उपयोग आसंजनों को तोड़ने, हड्डियों को संरेखित करने और गतिशीलता में सुधार करने के लिए किया जाता है।

 

सुदृढ़ीकरण और स्थिरीकरण अभ्यास:

इन अभ्यासों में मुख्य मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने और पीठ को सहारा देने वाले व्यायाम शामिल हैं। पीठ को मजबूत करने वाले व्यायाम ट्रंक और कोर की मांसपेशियों की सभी परतों के लिए किए जाते हैं, जो पीठ के निचले हिस्से को सहारा देने और डिस्क के माध्यम से अत्यधिक तनाव को रोकने में मदद करते हैं।

 

स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज:

काठ का रीढ़ और हैमस्ट्रिंग की कोमल स्ट्रेचिंग पीठ की मांसपेशियों के लचीलेपन में सुधार के लिए की जाती है।

 

हाइड्रोथेरेपी:

नियमित रूप से हल्के व्यायाम जैसे कि पानी में सरल श्रेणी के गति वाले व्यायाम करना, पानी में चलना और तैरना फायदेमंद होते हैं।

 

संतुलन व्यायाम:

संतुलन अभ्यास सिखाया जाता है ताकि रोगी को यह दिखाने के लिए प्रशिक्षित किया जा सके कि विभिन्न गतिविधियों के दौरान पीठ कैसी होनी चाहिए .

रोगी को गतिविधियों या लंबे समय तक बैठने/खड़े रहने से बचने की सलाह दी जाती है और अच्छी, सीधी स्थिति का अभ्यास करने के लिए। भारी वस्तुओं को उठाने, अचानक मुड़ने और मुड़ने से बचें, जिससे पीठ पर जोर पड़ता है।