रोटेटर कफ चोट

रोटेटर कफ आँसू कई कारणों से हो सकते हैं, उनमें से कुछ हैं:
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• उम्र से संबंधित मांसपेशियों की गिरावट।
• अपक्षयी परिवर्तन।
• संयुक्त कैप्सूल की सूजन।
• दोहरावदार सूक्ष्म-आघात।
• दर्दनाक चोटें।
• बढ़े हुए हाथ पर गिरें।
• धक्का देने या खींचने पर अप्रत्याशित बल।
• अघातजन्य चोटें।
• अत्यधिक दोहराए जाने वाले गति।
• खराब संवहनता।
• सबएक्रोमियल और आंतरिक टकराव।
• तनन अधिभार।

पैथोलॉजी:

रोटेटर कफ इंजरी शब्द का उपयोग उम्र बढ़ने, अध: पतन, या के कारण कण्डरा की क्षति का वर्णन करने के लिए किया जाता है अत्यधिक दबाव, आसन्न बर्सा को परेशान करना, जिसे सबडेल्टॉइड या सबक्रोमियल बर्साइटिस के रूप में जाना जाता है या ह्युमरस के सिर से हड्डी के टेंडन का धीरे-धीरे अलग होना।

शारीरिक परीक्षा:

फ़िज़ियोथेरेपिस्ट कंधे की चोटों जैसे अवसाद भय परिहार विश्वासों के लिए पीले झंडे की जाँच करता है। दर्द सिंड्रोम, मनोवैज्ञानिक बीमारी। शारीरिक परीक्षा में निरीक्षण और टटोलना, गति परीक्षण की सीमा, शक्ति परीक्षण और विशेष परीक्षण शामिल हैं। आंदोलनों की सक्रिय और निष्क्रिय रेंज जैसे कि 0° और 90 डिग्री; जाँच की जाती है। रोटेटर कफ की चोट से गति की सक्रिय सीमा का नुकसान हो सकता है, हालांकि गति की निष्क्रिय सीमा अक्सर संरक्षित होती है। पोर्टेबल हैंड-हेल्ड डायनेमोमीटर का उपयोग करके शक्ति का परीक्षण किया जा सकता है, क्योंकि रोटेटर कफ आँसू अक्सर कंधे की कमजोरी के साथ मौजूद होते हैं।

सबस्कैपुलरिस के लिए परीक्षण:

• लिफ्ट-ऑफ टेस्ट और पैसिव लिफ्ट ऑफ टेस्ट।
• बेली प्रेस।
• बेली-ऑफ साइन।
• बेयर हग टेस्ट।

सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस के लिए परीक्षण:

• बाहरी रोटेशन लैग साइन: 0° और 90 डिग्री;.
• जॉब्स टेस्ट।
• ड्रॉप आर्म टेस्ट।
• नीर टेस्ट।

टेरेस नाबालिग के लिए परीक्षण:

      हॉर्नब्लोवर का चिन्ह।

एक्स-रे:

एक्स-रे का उपयोग स्क्लेरोसिस और एक्रोमियन पर ऑस्टियोफाइट गठन को बाहर करने के लिए किया जाता है। हालांकि

एक्स-रे रोटेटर कफ आंसू नहीं दिखा सकते हैं, वे हड्डी के स्पर्स या गठिया जैसे दर्द के अन्य कारणों की कल्पना कर सकते हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) कंधे की सभी संरचनाओं को विस्तार से प्रदर्शित करने के लिए रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबक का उपयोग करता है।

अल्ट्रासाउंड:

अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंगों का उपयोग शरीर के भीतर संरचनाओं की छवियों का निर्माण करने के लिए करता है, विशेष रूप से मांसपेशियों और टेंडन जैसे कोमल ऊतकों की . यह एक प्रदाता को आंदोलन के दौरान कंधे की संरचनाओं का आकलन करने की अनुमति देता है। यह प्रभावित कंधे और अप्रभावित कंधे के बीच तुलना की अनुमति भी देता है।

दवा: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), स्टेरॉयड इंजेक्शन, आदि।< /span>

ध्यान दें: डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।< /अवधि>

सर्जरी:

रोटेटर कफ चोटों के लिए कई अलग-अलग प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं, केवल तभी आवश्यक होती है जब रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है। इन सर्जरी में शामिल हैं:

• आर्थ्रोस्कोपिक टेंडन रिपेयर।
• ओपन टेंडन रिपेयर।
• टेंडन ट्रांसफर।
• कंधे का प्रतिस्थापन। 

क्रायोथेरेपी

कोल्ड थेरेपी या आइस थेरेपी का उपयोग दर्द और सूजन को कम करने और दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए किया जाता है।

थर्मोथेरेपी:

हीट थेरेपी या थर्मोथेरेपी परिसंचरण को बढ़ाने और प्रभावित क्षेत्र से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने में मदद करती है।

अल्ट्रासाउंड थेरेपी:

दर्द और सूजन को कम करने के लिए रोटेटर कफ के सूजन वाले क्षेत्र के पास अल्ट्रासाउंड थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS):

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन (TENS) गतिशीलता को बढ़ावा देने के लिए स्कैपुलर और कंधे के क्षेत्रों में दर्द और मांसपेशियों के तनाव को कम करने में मदद करता है।

योणोगिनेसिस:

योणोगिनेसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग दवा को लक्षित ऊतक तक पहुँचाने के लिए किया जाता है। यह तौर-तरीकों से दर्द से राहत देता है और गति बनाए रखने में मदद करता है।

स्लिंग या स्थिरीकरण:

अल्पकालिक आराम के लिए एक स्लिंग की सिफारिश की जा सकती है, लेकिन यदि लंबे समय तक उपयोग किया जाता है तो कंधे की जकड़न हो सकती है।  उन्हें मजबूत करने के लिए कोहनी, बांह की कलाई और कलाई का इस्तेमाल किया जाना चाहिए, खासकर लंबे स्थिरीकरण के दौरान।

Kinesio- टेपिंग:

दर्द-मुक्त ROM और जोड़ों की स्थिरता के लिए किनेसियो टेपिंग की सिफारिश की जाती है।

गति की निष्क्रिय और सक्रिय सीमा:

आराम की अवधि के दौरान कठोरता को रोकने और गति की सीमा को बनाए रखने के लिए एक कोमल, निष्क्रिय रेंज-ऑफ-मोशन प्रोग्राम की सिफारिश की जाती है। पूर्वकाल, निचले और पिछले कंधे के लिए व्यायाम, पुनर्वसन कार्यक्रम का हिस्सा होना चाहिए।

कोडमैन अभ्यास:

ये अभ्यास रोगी को गुरुत्वाकर्षण द्वारा हाथ का अपहरण करने की अनुमति देते हैं, सुप्रास्पिनैटस आराम से रहता है और उसे फुलक्रम की आवश्यकता नहीं होती है।

मजबूत करने वाले व्यायाम:

गति की एक दर्द रहित सीमा प्राप्त करने के बाद, रोगी को एक कोमल सुदृढ़ीकरण कार्यक्रम की सिफारिश की जाती है। स्ट्रेंथिंग एक्सरसाइज धीरे-धीरे मैनुअल प्रतिरोध, छह अलग-अलग रंगों के इलास्टिक बैंड और ताकत, वजन, डम्बल, या एक चरखी सेट का उपयोग करके कंधे की कमर में ताकत में सुधार करते हैं। कार्यक्रम को व्यक्ति की जरूरतों के अनुसार अनुकूलित किया गया है।

संघटन:

स्कैपुलोथोरेसिक जोड़ का मोबिलाइज़ेशन और कंधे की गति की सीमा को बेहतर बनाने के लिए पोस्टीरियर कैप्सुलर मोबिलाइज़ेशन लागू किया जाता है।

नरम ऊतक मालिश:

नरम ऊतक मालिश मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक है, जो इन संरचनाओं में लचीलेपन में सुधार करती है। यह आसन को खोलने में मदद कर सकता है और रोटेटर कफ की मांसपेशियों पर किसी भी प्रकार की चुटकी या जलन को कम कर सकता है।

स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज:

कंधों की अकड़न को कम करने और कंधे की कार्यक्षमता में सुधार करने के लिए अक्सर खींचे जाने वाले व्यायामों का संकेत दिया जाता है और उनका उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपिस्ट आमतौर पर छाती की मांसपेशियों में लचीलेपन में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करता है जो कंधे को हिलाने में मदद करता है।

प्लायोमेट्रिक प्रशिक्षण:

प्लायोमेट्रिक प्रशिक्षण में मछली पकड़ना और मछली पकड़ना शामिल है। भारित गेंद फेंकना। चपलता प्रशिक्षण में निचले अंगों से ऊर्जा प्राप्त करना, इसे श्रोणि के माध्यम से स्थानांतरित करना और इसे ऊपरी छोर के माध्यम से मुक्त करना शामिल है।