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मैलेट फिंगर

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मैलेट फिंगर क्या है?

मैलेट फिंगर इंजरी को “बेसबॉल फिंगर,” एक्स्टेंसर कण्डरा का आंशिक या पूर्ण आंसू है जो उंगली के अंतिम जोड़ यानी डिस्टल इंटरफैंगल (डीआईपी) जोड़ को सीधा करता है। कण्डरा डिस्टल फलांक्स के पृष्ठीय आधार से जुड़ी हड्डी के एक छोटे से टुकड़े को खींच सकता है, जिसके परिणामस्वरूप डिस्टल इंटरफैन्जियल (डीआईपी) संयुक्त की लचीली विकृति होती है।

मैलेट फिंगर के कारण क्या हैं?

मैलेट फिंगर आमतौर पर खेल की चोट या उंगली में अचानक बल लगने से जुड़ी होती है:

 

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  • विस्तारित DIP जोड़ का जबरन मोड़।
  • किसी चीज़ को अंदर डालते समय उंगली पकड़ना। 
  • गेंद को पकड़ने से जुड़ा हुआ है।
  • बेसबॉल कैचर्स, फील्डर्स, फुटबॉल रिसीवर्स, क्रिकेटरों और बास्केटबॉल खिलाड़ियों जैसे खिलाड़ियों में।
  • मैलेट फिंगर के लक्षण क्या हैं?

    मरीज पूरी तरह से उंगली को सीधा नहीं कर पाता है, मैलेट फिंगर के अन्य लक्षण नीचे दिए गए हैं:

     

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  • DIP के पिछले हिस्से में दर्द।
  • DIP जोड़ को सक्रिय रूप से विस्तारित करने में असमर्थता।
  • DIP जोड़ के आसपास सूजन
  • खरोंच
  • उंगली में अकड़न।
  • कमजोर सक्रिय एक्सटेंशन ("एक्सटेंसर लैग")।    
  • फिंगर ड्रॉप।
  • उंगली की विशिष्ट विकृति।
  •  

    पैथोलॉजी

    मैलेट फिंगर या बेसबॉल फिंगर डिस्टल इंटरफैन्जियल (डीआईपी) जोड़ पर उंगली के एक्सटेंसर टेंडन का टूटना है। उंगली के विस्तारक कण्डरा का टूटना कभी-कभी डिस्टल फालेंज के फ्रैक्चर के संयोजन में हो सकता है। रोगी उंगली को पूरी तरह से सीधा नहीं कर पाता है।

    मैलेट फिंगर का निदान।

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    मैलेट फिंगर का इलाज।

    एक जटिल मैलेट उंगली की चोट के मामले में, डिस्टल इंटरफैन्जियल ज्वाइंट (डीआईपी) की स्प्लिंटिंग 8 सप्ताह के लिए हाइपरेक्स्टेंशन में की जाती है। जबकि मैलेट फिंगर की गंभीर चोटों के लिए कभी-कभी सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है और स्प्लिंट को अतिरिक्त 6-8 सप्ताह के लिए रात में या खेल गतिविधियों में संलग्न होने के दौरान पहना जाता है। स्प्लिंट प्लास्टिक या धातु से बना हो सकता है, जो उंगली के पृष्ठीय या ज्वलनशील भाग पर लगाया जाता है। जोड़ को 8 सप्ताह के दौरान हर समय हाइपरेक्स्टेंशन में रखा जाना चाहिए, भले ही सफाई के लिए स्प्लिंट को हटा दिया गया हो।

    मैलेट फिंगर के लिए रूढ़िवादी उपचार।

    दवा:  गैर-स्टेरॉयड, गैर-भड़काऊ इबुप्रोफेन, नेपरोक्सन, या एसिटामिनोफेन।

    ध्यान दें:  चिकित्सक के नुस्खे के तहत दवा लेनी चाहिए।

     

    स्थिरीकरण

    स्प्लिंट को उंगली को स्थिर स्थिर स्थिति में रखने के लिए लगाया जाता है और लगातार 6 से 8 सप्ताह तक पहना जाता है।  आखिरी जोड़ स्प्लिंट की उम्र के दौरान मुड़ना नहीं चाहिए।  मिडल फिंगर जॉइंट को स्प्लिंट के नीचे रखा जाता है ताकि जॉइंट के नीचे सपोर्ट दिया जा सके, इसके लिए फिंगर के बीच वाले जॉइंट को झुकाकर और फिर उसे सीधा किया जाता है।   उंगली धोने के लिए, हाथ की हथेली को एक सपाट सतह पर नीचे रखें और इसे हटाने के लिए पट्टी को खिसका दें, उंगली को बिना झुके सपाट सतह पर सीधा रखें।  हाथ को टेबल पर सपाट रखते हुए उंगली को धोएं, फिर स्प्लिंट को वापस स्लाइड करें। 

    मैलेट फिंगर के लिए फिजियोथेरेपी उपचार क्या है?

    ऑपरेटिव उपचार के बाद फिजियोथेरेपी मुख्य रूप से अन्य जोड़ों को गतिशील रखने और इस प्रकार कठोरता को रोकने पर केंद्रित है।

     

    क्रायोथेरेपी

    शुरुआती दौर में दर्द से राहत पाने के लिए क्रायोथेरेपी उपयोगी हो सकती है, इसे दिन में 2 से 3 बार 10 -15 मिनट तक इस्तेमाल किया जा सकता है।

     

    अल्ट्रासाउंड

    रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है।

     

    संयुक्त संघटन

    समीपस्थ जोड़ों को धीरे-धीरे कठोरता कम करने और उंगली की नोक में गति बढ़ाने के लिए गतिशील किया जाता है और स्प्लिंट को हटाने के बाद सक्रिय और निष्क्रिय गति की गति शुरू हो जाती है।

     

    गति की निष्क्रिय सीमा

    गति की संयुक्त सीमा को बनाए रखने के लिए निष्क्रिय रूप से घायल जोड़ को धीरे से मोड़ें, फिर जोड़ को वापस सीधा करें। प्रत्येक स्थिति को 5 सेकंड के लिए 10 दोहराव के साथ दिन में 3 से 4 बार किया जाता है।

     

    टिप और मध्य जोड़ों पर कड़ी उंगली को फैलाने के लिए दूसरे हाथ का उपयोग करके, इसे पूरी मुट्ठी में रोल करें। सभी उंगलियों के लिए अलग-अलग दोहराएं। यह व्यायाम एक ही समय में चारों अंगुलियों को खींचकर भी किया जा सकता है। 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और 10 बार दोहराएं।

     

    स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज

    सक्षम हथेलियाँ एक बार में एक उंगली पकड़ती हैं और एक बार में प्रत्येक उंगली उठाती हैं, 5 सेकंड के लिए इस स्थिति को बनाए रखें और 10 बार दोहराएं।

     

    एक्टिव फिंगर फ्लेक्सर टेंडन ग्लाइड्स

    कलाई और उंगलियों को सीधा करके शुरू करें। पहले पोर पर झुकें फिर उंगलियों को हथेली के आधार से स्पर्श करें, जिससे एक सपाट मुट्ठी बन जाए। उंगलियों को पंजे की स्थिति में वापस लाएं, उंगलियों में तनाव बनाए रखते हुए, उन्हें एक पूर्ण, तंग मुट्ठी में रोल करें। 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और 10 बार दोहराएं।

     

    ऑब्जेक्ट पिक-अप

    पिन, बटन, सिक्के, आदि जैसी छोटी वस्तुओं को उठाने का अभ्यास करें।

     

    पकड़ मजबूत करने वाले व्यायाम

    सामान्य हाथ और उंगली की ताकत को बहाल करने के लिए मजबूत बनाने वाले व्यायाम भी उपयोगी हो सकते हैं।

    स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज़ जैसे स्क्वीज़ बॉल, रबर बॉल या  थेराप्यूटिक पुट्टी गतिशीलता और ताकत हासिल करने में बहुत मददगार हो सकती है . 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और 10 बार दोहराएं।

    रोगी शिक्षा।

    स्प्लिंट को रात में 4 सप्ताह तक पहना जाता है, इस चरण के दौरान यह जांचने की कोशिश न करें कि इसे मोड़ने से कितनी उंगली ठीक हो गई है, क्योंकि इससे और नुकसान हो सकता है। रोगी को बार-बार उंगली की चोट से बचने के लिए गतिविधियों को संशोधित करने के बारे में शिक्षित किया जाता है।

    मैलेट फिंगर फिजियोथेरेपी पास

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