हिप लैब्राल टीयर

कूल्हे का लैब्राल टियर एक दर्दनाक स्थिति है जिसमें कूल्हे के जोड़ के सॉकेट के आसपास के ऊतक फट जाते हैं या क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। हिप लैब्राल टीयर उपास्थि या लैब्रम का छल्ला होता है, जो कूल्हे के जोड़ को कुशन करने के लिए जिम्मेदार होता है, जो कूल्हे के सॉकेट के भीतर गेंद को सुरक्षित रूप से पकड़ने में मदद करने के लिए रबर सील की तरह काम करता है।

हालांकि हिप लैब्राल टियर के कई कारण हैं। एथलीट आमतौर पर इस स्थिति से पीड़ित होते हैं, अन्य कारण हो सकते हैं: 

अधिकांश हिप लैब्राल टीयर्स में कोई संकेत या लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन कुछ रोगियों में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• कूल्हे या कमर में दर्द, 
• लंबे समय तक खड़े रहने, बैठने या चलने से दर्द बढ़ जाता है,
• कूल्हे के जोड़ में लॉकिंग, कैचिंग या क्लिक करने की अनुभूति,
• कूल्हे के जोड़ में अकड़न,
• कूल्हे के जोड़ में अस्थिरता,
• गति की सीमित हिप रेंज, 
• पैरों में अस्थिरता महसूस हो रही है।

पैथोलॉजी:

हिप लैब्रल टीयर के कारण कूल्हे या कमर के अग्र भाग में दर्द होता है। यह कूल्हे के जोड़ पर अत्यधिक बल के कारण होता है और इसके परिणामस्वरूप एक आंसू होता है जो एसीटैबुलर संपर्क क्षेत्र को कम करता है और इस प्रकार तनाव बढ़ाता है, जिससे कलात्मक क्षति होती है, और कूल्हे के जोड़ को अस्थिर कर देता है।

शारीरिक परीक्षा:

विभिन्न स्थितियों में कूल्हे के जोड़ और पैर का मूल्यांकन करके दर्द और गति की सीमा की जाँच की जाती है। 

एक्स-रे:

एक्स-रे हड्डी को देखने और फ्रैक्चर और किसी भी असामान्यताओं की जांच करने में मदद करते हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) कूल्हे के जोड़ की जगह में कंट्रास्ट सामग्री को इंजेक्ट करके कोमल ऊतकों की विस्तृत छवियां प्रदान करता है, जिससे लेबरल टीयर को देखना आसान हो जाता है।

उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ रोगी रूढ़िवादी उपचार से ठीक हो सकते हैं, लेकिन दूसरों को लैब्रम के फटे हिस्से को ठीक करने या हटाने के लिए आर्थोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, इस शल्य चिकित्सा उपकरण में और त्वचा में छोटे चीरों के माध्यम से एक फाइबर-ऑप्टिक कैमरा डाला जाता है। लैब्रम का फटा हुआ टुकड़ा या फटे हुए टिश्यू को वापस एक साथ सिलाई करके उसकी मरम्मत की जाती है, जो फटे हुए हिस्से की मात्रा पर निर्भर करता है।

दवाएं: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एनाल्जेसिक, आदि।

ध्यान दें: डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवाएं नहीं लेनी चाहिए।

कूल्हे के लैबरल टीयर के लिए फिजियोथेरेपी उपचार

फ़िज़ियोथेरेपिस्ट कूल्हे की गति की सीमा को अधिकतम करने और कूल्हे और कोर को मजबूत और स्थिर करने के लिए व्यायाम का उपयोग करता है। फिजियोथेरेपिस्ट कूल्हे के जोड़ पर दबाव डालने वाली हरकतों से बचने में मदद करते हैं।

आइस थेरेपी

आइस थेरेपी दर्द और सूजन को कम करने में मदद करती है। 

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजनाएं (दस):

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS) कूल्हे के दर्द को कम करने और राहत देने में प्रभावी हैं।

शॉकवेव चिकित्सा:

शॉकवेव थेरेपी ऊतक में प्रतिबंधों को कम करने में मदद करती है और इस प्रकार एक सक्रिय गति का कारण बनती है।  

निम्न-स्तर लेज़र चिकित्सा: 

लेज़र थेरेपी कूल्हे के दर्द और सूजन को कम करने में मदद करती है, यह ठीक होने की प्रक्रिया को भी तेज़ करती है।

Kinesio-taping:

किनेसियो-टैपिंग तनाव कम करने में मदद करती है और गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी को सुगम बनाती है।

मैनुअल थेरेपी: 

मैन्युअल थेरेपी एक हाथों से किया जाने वाला उपचार है जिसका उपयोग दर्द को कम करने, परिसंचरण बढ़ाने, गति और शक्ति में सुधार करने के लिए मांसपेशियों और जोड़ों को धीरे से हिलाने के लिए किया जाता है। 

आंदोलन पुनर्शिक्षा: 

पीठ की अनुचित गति के कारण कूल्हे के जोड़ पर तनाव बढ़ सकता है। इस प्रकार, निचले शरीर के दबाव को कम करने और पीठ, कूल्हे और पैर में सामान्य गति को बहाल करने के लिए स्व-खिंचाव तकनीक सिखाई जाती है। 

मांसपेशियों को मजबूत बनाना:

मांसपेशियों की कमजोरी या असंतुलन के लिए मांसपेशियों को मजबूत बनाने वाले व्यायाम की सलाह दी जाती है, जिससे कूल्हे में दर्द हो सकता है। रोगी की जरूरतों के आधार पर फिजियोथेरेपिस्ट एक सुरक्षित, व्यक्तिगत, प्रगतिशील प्रतिरोध कार्यक्रम तैयार करता है जिसमें कोर और निचले छोर को मजबूत करने वाले व्यायाम शामिल हैं। इन अभ्यासों को लेट कर शुरू किया जा सकता है और खड़े होकर व्यायाम करने के लिए आगे बढ़ाया जा सकता है। 

हाइड्रोथेरेपी:

हाइड्रोथेरेपी की सलाह दी जा सकती है, क्योंकि पानी में चलने से पानी में जॉगिंग आदि जैसे हीलिंग टिश्यू पर अनावश्यक तनाव पैदा किए बिना चाल में सुधार होता है।

कार्यात्मक प्रशिक्षण:

दर्द, शक्ति और गति में सुधार आने के बाद कार्यात्मक प्रशिक्षण दिया जाता है, रोगी को सुरक्षित रूप से वापस प्रशिक्षित किया जाता है अधिक मांग वाली गतिविधियों में। मूल्यांकन और लक्ष्यों के आधार पर, फिजियोथेरेपिस्ट शरीर को सही और सुरक्षित रूप से उपयोग करने और स्थानांतरित करने के लिए एक कार्यक्रम बनाता है। कूल्हे पर तनाव कम करने के लिए शरीर को सुरक्षित, नियंत्रित गति सिखाई जाती है। 

मरीज को सलाह दी जाती है कि वे दर्द पैदा करने वाले किसी भी बाहरी कारक को बदल दें, जैसे कुछ व्यायाम, जूते, या किए गए व्यायामों की संख्या।  चोट लगने की संभावना को कम करने के लिए फिजियोथेरेपिस्ट एक मरीज को उचित शरीर आंदोलनों को सीखने में मदद करता है। ठीक होने के बाद, रोगी को फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा सिखाई गई गतिशीलता और मांसपेशियों को मजबूत बनाने वाले व्यायाम जारी रखने की सलाह दी जाती है।