कूल्हे की चोट

हिप इम्पैंजमेंट को फेमोरोसेटेबुलर इम्पिंगमेंट के रूप में भी जाना जाता है। यह तब होता है जब बॉल-एंड-सॉकेट कूल्हे के जोड़ के दर्द रहित, चिकने और मुक्त संचलन को होने से रोका जाता है। एक सामान्य कूल्हे में, जांघ की हड्डी का गोल शीर्ष कूल्हे के सॉकेट में फिट हो जाता है और सॉकेट के भीतर ऊरु सिर की चिकनी गति की अनुमति देता है। बॉल और सॉकेट को उपास्थि की एक पतली परत के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है जो हड्डियों की रक्षा करता है और एक कुशन के रूप में कार्य करता है, उन्हें एक दूसरे के खिलाफ पीसने और रगड़ने से रोकता है। हिप सॉकेट के अंदर ऊरु सिर को हिप सॉकेट के रिम द्वारा रखा जाता है जो उपास्थि के एक रिज यानी लैब्रम के साथ पंक्तिबद्ध होता है।

 

कूल्हे की चोट के प्रकार

 कूल्हे की चोट के दो मुख्य प्रकार:

<उल शैली = "सूची-शैली-प्रकार: सर्कल;">

कैम टकराव।

पिनसर इम्पैंजमेंट।

 

कैम इंपिंगमेंट फीमर के गेंद के आकार के हिस्से के रूप में होता है पूरी तरह से गोल नहीं इस प्रकार ऊरु सिर को हिप सॉकेट के भीतर सुचारू रूप से चलने से रोकता है।

 

पिनसर इंपिंगमेंट  एसिटाबुलम द्वारा ऊरु सिर के अत्यधिक कवरेज के कारण होता है, जिसके कारण ऊरु हड्डी की गर्दन गहरे गर्तिका के रिम से टकराती है, जिसके परिणामस्वरूप उपास्थि और लेब्राल क्षति।

कूल्हे में जकड़न कई कारणों से हो सकती है, उनमें से कुछ का उल्लेख नीचे किया गया है:

 

<उल शैली = "सूची-शैली-प्रकार: डिस्क;">

विकृत ऊरु गर्दन,

हिप सॉकेट ऊरु सिर को बहुत अधिक ढकता है। 

एसिटाबुलम के रिम पर फीमर के बार-बार टकराने से उपास्थि और लेब्रल क्षति होती है।

विकास के दौरान बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ की संरचनात्मक असामान्यता। 

गति की सामान्य सीमा से परे पैरों की दोहरावदार गति,

ज्यादातर फ़ुटबॉल, हॉकी, फ़ुटबॉल, टेनिस, गोल्फर्स और डांसर्स जैसे खिलाड़ियों में होता है,

पर्टेस रोग और स्लिप्ड कैपिटल फीमोरल एपीफिसिस जैसी कुछ स्थितियों में।

प्रारंभिक अवस्था में कोई लक्षण नहीं हो सकता है या लक्षण हल्के से अस्पष्ट हो सकते हैं। हालांकि विभिन्न लक्षण स्थिति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

 

<उल शैली = "सूची-शैली-प्रकार: वर्ग;">

जांघ के क्षेत्र में दर्द, कूल्हे के लचीलेपन के बाद और कूदने और दौड़ने या लंबे समय तक बैठे रहने के दौरान विस्तार।

आराम के साथ-साथ गतिविधि के दौरान कूल्हे, कमर, या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

कठोरता।

गति की कम सीमा।

जॉइंट क्लिकिंग और लॉकिंग और कूल्हे को एक समकोण से परे फ्लेक्स करने में असमर्थता।

 

पैथोलॉजी:

कूल्हे की चोट तब होती है जब लेब्रम और आर्टिकुलर कार्टिलेज को चोट लगती है, और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है ऑस्टियोआर्थराइटिस को। कूल्हे की चोट वाले मरीजों को अक्सर कूल्हे के अग्र भाग में दर्द का अनुभव होता है।

शारीरिक परीक्षा:

कूल्हे के जोड़ की गति की सीमा और चोट की उपस्थिति की जांच के लिए शारीरिक परीक्षण किया जाता है।

 

X-rays:

एक्स-रे की सिफारिश की जाती है क्योंकि यह कूल्हे के जोड़ की द्वि-आयामी छवियां बनाता है।

 

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

नरम ऊतक उपास्थि और लैब्रम सहित त्रि-आयामी छवि की जांच के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की भी सिफारिश की जा सकती है।

 

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT):

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन विभिन्न कोणों पर छोटी छवियां लेता है और तीन आयामी छवि बनाता है कूल्हा। यह अक्सर जोड़ों की एक विस्तृत संरचना दिखाता है।

दवा: विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, स्टेरॉयड, आदि।< /span>

ध्यान दें: डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।< /span>

 

सर्जरी:

कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है जैसे न्यूनतम इनवेसिव आर्थ्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी। आर्थ्रोस्कोपिक उपचार से टकराव की विकृति को ठीक किया जा सकता है। लेकिन गंभीर या जटिल टकराव विकृति में, विकृति के पूर्ण सुधार के लिए ओपन सर्जरी की जाती है। कूल्हे का जोड़। असामान्य संपर्क को ठीक से जोड़कर कम किया जा सकता है या समाप्त किया जा सकता है। असामान्य रूप से आकार वाले ऊरु सिर या हिप सॉकेट को फिर से आकार देने के लिए ऑस्टियोप्लास्टी या डेब्रिडमेंट किया जा सकता है। अन्य मामलों में, टोटल हिप रिप्लेसमेंट भी किया जा सकता है।

फिजियोथेरेपी हिप इम्पैंजमेंट या फेमोरोसेटेबुलर इंपिंगमेंट (एफएआई) के लिए एक उत्कृष्ट गैर-सर्जिकल उपचार है। उपचार प्रारंभिक मूल्यांकन पर निर्भर करता है। फिजियोथेरेपी में स्थिति के अनुरूप मजबूत बनाने और खींचने वाले व्यायाम शामिल हो सकते हैं। अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

 

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना (TENS):

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना (TENS) मशीनों का उपयोग हिप कम करने में मदद के लिए किया जा सकता है  दर्द और दैनिक गतिविधियों का आनंद लेने की क्षमता में वृद्धि करता है।

 

सॉफ्ट टिश्यू मसाज:

मुलायम ऊतक मालिश, मायोफेशियल और ट्रिगर पॉइंट रिलीज जैसे पिरिफोर्मिस या ग्लूटियल मिनिमस रिलीज किया जा सकता है

 

हेरफेर और लामबंदी:

हिप फ्लेक्सन में सुधार करने और हिप इम्पिंगमेंट के लक्षणों को कम करने के लिए मोबिलाइजेशन का उपयोग किया जाता है। इन तकनीकों का उपयोग गति में सुधार, दर्द कम करने और बेहतर और अधिक आराम से चलने में मदद के लिए किया जाता है। व्याकुलता की तरह हिप लामबंदी, एपी ग्लाइड्स की सिफारिश की जा सकती है। अन्य उदाहरण क्वाड्रिसेप्स सॉफ्ट टिश्यू मोबिलाइजेशन हैं, आईटीबी सॉफ्ट टिश्यू मोबिलाइजेशन किया जा सकता है।

 

कूल्हे और श्रोणि के निष्क्रिय स्ट्रेचिंग हिप व्यायाम:

निष्क्रिय स्ट्रेचिंग जैसे हिप फ्लेक्सर स्ट्रेचिंग, ग्रोइन स्ट्रेचिंग, पिरिफोर्मिस स्ट्रेचिंग अनुशंसित स्ट्रेचिंग व्यायाम हैं।

 

स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज:

सीटेड आइसोमेट्रिक हिप फ्लेक्सन, थेराबैंड के साथ सुपाइन हिप फ्लेक्सन, फ्रंट बॉल टैप के साथ रिवर्स लंज, या साइड प्लैंक, और कोर स्टेबिलिटी एक्सरसाइज जैसे स्ट्रेंथनिंग एक्सरसाइज किए जा सकते हैं। 

 

किनेसियो-टैपिंग  आसन में बदलाव के लिए किया जा सकता है उदाहरण के लिए अपहरण और बाहरी घुमाव में जांघ।