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प्रकोष्ठ भंग

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प्रकोष्ठ का फ्रैक्चर क्या है?

प्रकोष्ठ फ्रैक्चर फ्रैक्चर है, जो कलाई और कोहनी के बीच होता है। जो हड्डियाँ टूटती हैं वे त्रिज्या और कुहनी की हड्डी हैं। रेडियस हड्डी अग्रबाहु के अंगूठे की तरफ स्थित होती है जबकि कुहनी की हड्डी छोटी उंगली की तरफ होती है।

अग्र-भुजा के एक या कई स्थानों पर एक या दोनों हड्डियों में फ्रैक्चर हो सकते हैं:


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  • कलाई के पास, हड्डी का दूरस्थ सिरा।
  • प्रकोष्ठ के मध्य।
  • कोहनी के पास, हड्डी का समीपस्थ छोर।
  •  प्रकोष्ठ भंग के प्रकार:

    प्रकोष्ठ भंग त्रिज्या या कुहनी की हड्डी में या दोनों हड्डियों में हो सकता है।

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  • टोरस फ्रैक्चर। इस प्रकार का फ्रैक्चर एक स्थिर फ्रैक्चर है, टूटी हुई हड्डी के टुकड़े अभी भी स्थिति में हैं और विस्थापित नहीं हैं।
  • मेटाफिसील फ्रैक्चर। ग्रोथ प्लेट को प्रभावित किए बिना हड्डी के ऊपरी या निचले हिस्से में फ्रैक्चर होता है।
  • ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर। फ्रैक्चर हड्डी की लंबाई के माध्यम से फैलता है और इसके दूसरी तरफ मुड़ने का कारण बनता है।
  • गैलियाज़ी फ्रैक्चर। यह फ्रैक्चर प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों को प्रभावित करता है। इस तरह के फ्रैक्चर आमतौर पर रेडियस में विस्थापित फ्रैक्चर होते हैं और कलाई पर उल्ना की अव्यवस्था होती है।
  • मॉन्टेगिया फ्रैक्चर। यह फ्रैक्चर प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों को प्रभावित करता है। ये फ्रैक्चर आमतौर पर उल्ना में होते हैं और त्रिज्या का सिर अव्यवस्थित होता है।
  • ग्रोथ प्लेट फ्रैक्चर। यह फ्रैक्चर कलाई के पास रेडियस की ग्रोथ प्लेट में होता है। 
  • प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर के कारण क्या हैं?

    आमतौर पर खेल खेलते समय बच्चों में होता है। ज्यादातर मामलों में, प्रकोष्ठ भंग निम्न कारणों से होता है:


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  • प्रकोष्ठ पर सीधा प्रहार
  • बढ़ी हुई भुजा पर गिरना
  • अग्रभुजा पर गिरना
  • ऊंचाई से गिरना
  • अक्षीय भार
  • मोटर वाहन दुर्घटनाएं
  • खेल गतिविधियां
  • बच्चे खेल के मैदान में खेल रहे हैं या खेलों में भाग ले रहे हैं।
  • प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर के लक्षण क्या हैं?

    एक बांह की कलाई में फ्रैक्चर आमतौर पर होता है:


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  • गंभीर दर्द
  • सूजन
  • सुन्नता का अहसास।
  • प्रभावित क्षेत्र के आसपास की त्वचा का रंग उड़ गया है
  • प्रकोष्ठ और हाथ के काम करने की हानि
  •  

    पैथोलॉजी

     फ्रैक्चर व्यक्ति की उम्र, हड्डी की ताकत, हड्डी का द्रव्यमान, हड्डी की गुणवत्ता, और आवृत्ति, प्रकृति, और पर निर्भर करता है। हड्डी पर चोट से उत्पन्न बल। आमतौर पर दोहराए जाने वाले या उच्च-वेग वाले जोर से यांत्रिक विफलता होती है।

    प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर का निदान।

    एक्स-रे

    एक्स-रे हड्डियों की स्पष्ट छवियां दिखाते हैं और चोट की सीमा निर्धारित करने में मदद करते हैं।

     

    कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन):

    कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन) हड्डी के विस्तृत क्रॉस-सेक्शन प्रदान करता है।

     

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करके बहुत विस्तृत छवियां बनाता है।

     

    हड्डी का स्कैन:

    एक हड्डी स्कैन उन फ्रैक्चर को खोजने में मदद करता है जो एक्स-रे में नहीं दिखाए जाते हैं, यह कर सकता है उन फ्रैक्चर को खोजने में मदद करें।

    प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर के लिए उपचार।

    फ्रैक्चर के प्रकार और विस्थापन की डिग्री के आधार पर, उपचार का निर्णय लिया जाता है। 

     

    गैर-सर्जिकल उपचार

    अविस्थापित फ्रैक्चर को ठीक होने के दौरान केवल कास्ट या स्प्लिंट के सहारे की आवश्यकता हो सकती है।

    गंभीर फ्रैक्चर जो कोण बन गए हैं, कोमल धक्का या हड्डियों का हेरफेर (बंद कमी) जगह में किया जाता है।

     

    सर्जिकल उपचार

    हड्डियों के टुकड़ों को संरेखित करने और उन्हें सुरक्षित करने के लिए विस्थापित फ्रैक्चर या खराब फ्रैक्चर में सर्जरी की आवश्यकता होती है . इस तरह के फ्रैक्चर में, त्वचा खुल जाती है और टूटी हुई हड्डी के खंडों को फिर से स्थापित (ओपन रिडक्शन) कर दिया जाता है। धातु प्रत्यारोपण, पिन, स्टेनलेस स्टील स्क्रू, प्लेट, और फिक्सेटर, या कास्ट का उपयोग टूटी हुई हड्डियों को रखने के लिए किया जाता है।

    प्रकोष्ठ भंग के रूढ़िवादी उपचार।

    दवा:

    दर्द निवारक, जैसे एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन आदि

    ध्यान दें: डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।

     

    वसूली

    एक कास्ट में एक स्थिर फ्रैक्चर के लिए 3 से 4 सप्ताह की आवश्यकता हो सकती है। जबकि गंभीर फ्रैक्चर के लिए 6 से 10 सप्ताह तक स्थिरीकरण की आवश्यकता हो सकती है।

    कास्ट हटाने के बाद, कलाई और कोहनी के जोड़ 2 से 3 सप्ताह तक कठोर हो सकते हैं। कास्ट हटाने के बाद फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।

     

    क्रायोथेरेपी

    क्रायोथेरेपी का उपयोग दर्द और सूजन को कम करने में मदद के लिए किया जाता है।

     

    विद्युत उत्तेजना (TENS)

    विद्युत उत्तेजना (TENS) का उपयोग मांसपेशियों और शक्ति को बेहतर बनाने में मदद के लिए भी किया जा सकता है।

     

    अल्ट्रासाउंड

    अल्ट्रासाउंड निशान आसंजन को कम करने में मदद करता है जिससे गतिशीलता में सुधार होता है।

     

    मालिश

    सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद निशान की मालिश और लामबंदी आसंजन को कम करने में मदद कर सकती है। मालिश निशान के आसपास गतिशीलता में सुधार करने में मदद करती है।

     

    गति अभ्यास की सीमा

    गति अभ्यास की सीमा कोहनी, कलाई और अग्र-भुजाओं के घूमने की पूर्ण गति को पुनः प्राप्त करने में मदद करती है। मोशन एक्सरसाइज की शुरुआती रेंज डिस्टल से प्रॉक्सिमल तक शुरू की जाती है। फ्रैक्चर वाले हिस्से और उसके आसपास के जोड़ों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। वॉल पुली, शोल्डर व्हील्स, फिंगर लैडर आदि की मदद से सिंपल फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, सुपरिनेशन, प्रोनेशन एक्सरसाइज जैसे व्यायाम किए जा सकते हैं।

     

    प्रोप्रियोसेप्शन

    प्रोप्रियोसेप्शन यह जानने की क्षमता है कि आंखें बंद करके शरीर कहां है। गतिहीनता के कारण प्रोप्रियोसेप्शन कम हो जाता है। पुशअप्स जैसे प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यासों की भावना को बढ़ाने के लिए, हाथ से एक सतह पर एक गेंद को रोल करना, कंधे को हिलाते हुए ऊपर की ओर वजन उठाना, सभी व्यायाम एक प्रशिक्षण के रूप में किए जा सकते हैं।

     

    मजबूत करने वाले व्यायाम

    प्रारंभ में, फिजियोथेरेपी अप्रभावित अंगों की ताकत में सुधार करने में मदद कर सकती है, फ्रैक्चर वाले क्षेत्र के आसपास जोड़ों में कठोरता को रोकने के लिए। प्रतिरोध, वजन कफ, डंबेल, प्रतिरोध बैंड, प्रतिरोध ट्यूब, और अन्य प्रकार के उपकरणों के साथ कंधे का पहिया मांसपेशियों और जोड़ों की ताकत और गतिशीलता में सुधार के लिए और फ्रैक्चर वाले क्षेत्र के आसपास इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रारंभ में

    जोड़ों और मांसपेशियों को फिर से प्रशिक्षित करने के लिए व्यायाम किए जाते हैं ताकि हड्डी रोज़मर्रा के कार्यों को करते समय भार और तनाव को सहन कर सके। चोट की गंभीरता के आधार पर फिजियोथेरेपी इष्टतम कार्य पर लौटने में मदद कर सकती है।

     

    उच्च तीव्रता वाले व्यायाम

    ये उन्नत अभ्यास हैं जैसे त्वरित गति करना, गेंद फेंकना, पकड़ना, उठाना, आदि। , और समग्र कार्यात्मक गतिशीलता को बढ़ाने के लिए उत्तरोत्तर बढ़े हुए प्रतिरोध अभ्यास किए जाते हैं।

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